ВОЗ2802
и центры по контролю и профилактике заболеваний2803 рекомендуют специалистам здравоохранения использовать специальные дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе – гель, пену или спрей, – а не просто мыть руки с мылом. Частично это делается для повышения безопасности. Мы не можем на сто процентов быть уверены, что люди не трогают лицо, точно так же как и полагаться на то, что они моют руки правильно. В клинике семейной медицины девять из десяти моют руки, нарушая стандарты, установленные Центром по контролю и профилактике заболеваний. Для сравнения: в восьми случаях из десяти дезинфекции с помощью средств на спиртовой основе дала нужный результат. Нужно всего лишь налить немного средства, растереть его и дождаться полного высыхания.2804В начале кризиса COVID-19 с прилавков исчезли дешевые и широко распространенные средства дезинфекции для рук. Любой, кто прислушался к моему стародавнему совету о том, что к пандемии надо подготовиться, уже должен был хорошо запастись этим средством, но если по каким-то причинам вы этого не сделали, то вы можете изготовить его сами. При том что 40 %-ный спирт (этанол, этиловый спирт или изопропил, содержащиеся в медицинском спирте) убивает некоторые вирусы с оболочкой вроде SARS или MERS, для уничтожения гепатита С и вируса Эболы требуется 60 %-ный или более концентрированный спирт.2805
Поэтому рекомендуемые концентрации спирта в дезинфицирующих средствах для рук варьируют от 602806 до 80 %,2807 так как необходимо охватить широкий спектр патогенных микроорганизмов. Но что нужно в случае с COVID-19?Snopes.com объявил фейком мем о том, что «с помощью самодельного санитайзера для рук, сделанного из водки “Титоз”, можно бороться с новой коронавирусной инфекцией», поскольку большинство водок (включая водку «Титоз») содержат только 40 % спирта, а Snopes.com ссылается на данные центров по контролю и профилактике заболеваний США.2808
Позже ЦКЗ опубликовал результаты исследования, финансируемые Европейской комиссией и правительством Германии. В них говорилось, что коронавирус COVID-19 можно деактивировать за тридцать секунд обычным 30 %-ным спиртом (либо этилом, либо изопропилом).2809 В этом случае COVID-19 и правда можно, так сказать, залить крепкими спиртными напитками в качестве дезинфекции, их даже можно разбавить до определенной степени.Объем спирта в водке, роме, бренди, джине и виски составляет больше 30 %. Если вы не смогли купить санитайзер в аптеке, есть шанс найти его на полках винных магазинов. Мои гости очень удивились, увидев мои древние запасы дешевой водки крепостью 60 % в пластиковых бутылках (учитывая, что я вообще не пью). Следуя своим собственным рекомендациям по подготовке к пандемии, я сделал эти запасы лет десять назад, чтобы во время следующей вспышки можно было бы самостоятельно изготовить дополнительное экономичное дезинфицирующее средство. Думаю, что с пандемией COVID-19 мои запасы сократятся вдвое. Обратите внимание, что 30 %-ный спирт не сможет уничтожить многие патогенные микроорганизмы, поэтому я все равно советовал бы использовать спирт 60–80 %. Приятно знать, что в тяжелое время у нас есть хоть какие-то альтернативы.
Тем, кто решил самостоятельно сделать санитайзер, ВОЗ2810
и FDA2811 рекомендуют добавлять в него смягчающее средство (1,45 % по объему глицерина), которое не даст спирту высохнуть, а также консервант (0,125 % по объему стандартной 3 %-ной перекиси водорода), который убьет любые загрязняющие споры бактерий. Однако для деактивации вируса важно содержание спирта.Исходя из того что 30 % спирта вполне достаточно и у вас есть все ингредиенты, вы можете сделать примерно 4 литра санитайзера, соединив двенадцать чашек ликера крепостью 40 % с четвертью чашки глицерина и чайной ложкой 3 %-ной перекиси водорода, оставшуюся часть емкости доведите водой. Чтобы получить литр, смешайте ингредиенты в следующей пропорции: 3 стакана ликера, 1 столовая ложка глицерина, % чайной ложки перекиси водорода и вода. Конкретно в случае с COVID-19 было бы проще сразу взять ликер крепостью 40 %. Наберите его в шприц или бутылку с распылителем и нанесите столько, чтобы он полностью покрыл руки, разотрите, дождитесь, когда они высохнут. Лучше не добавлять гелеобразующий агент вроде алоэ, он может снизить эффективность средства.2812
Для дезинфекции поверхностей рекомендуется использовать хлорку (1 часть бытовой хлорки, разведенной в 49 частях воды, то есть около 1 чайной ложки хлорки на стакан воды).2813
Как показывает практика на примере других случаев коронавируса человека, стандартная пропорция разведения 1:100, которую иногда советуют производители, может быть недостаточной.2814 Обратите внимание, что хлорку (5 %-ный гипохлорит натрия) рекомендуется разводить в пропорции 1:50. Прочтите этикетку: если у вас 2,5 %-ный гипохлорит натрия, возьмите 2 чайные ложки на чашку, а если 10 %-ный, то берите % чайной ложки на чашку.