Выжить в пандемию

Как не заболеть COVID-19

Правительство не способно решить все проблемы полностью. Предварительные данные из Японии свидетельствуют о том, что отмена мероприятий и запрет на скопление людей в общественных местах может замедлить распространение COVID-19 на целых 35 %, но чтобы сдержать вспышку, этого недостаточно.²⁷⁵⁸ Лучшее, что мы можем сделать во время неконтролируемой фазы пандемии, – остаться дома и максимально сократить контакты с другими людьми.²⁷⁵⁹ Нельзя допустить, чтобы болезнь оказалась в вашем районе. Если неподалеку умер первый пациент, скорее всего, уже есть сотни или даже тысячи других зараженных.²⁷⁶⁰

Работники сферы услуг, от медперсонала до доставщиков еды, которые вынуждены ходить на работу, обязаны соблюдать дистанцию, обрабатывать руки санитайзером после любого контакта с поверхностью в общественных местах и лишний раз не касаться слизистых, то есть не трогать глаза, нос или рот. Когда пандемия войдет в более контролируемую фазу, ученые проведут достаточное количество исследований, а система здравоохранения перестанет испытывать колоссальную нагрузку, меры дистанцирования будут послабляться, по крайней мере для менее уязвимых групп населения.²⁷⁶¹

Вы не можете заразить других, если не заражены сами. И вы не заразитесь, если вирус не сможет до вас добраться.

Предполагается, что вирус COVID-19 передается воздушно-капельным путем, когда зараженный чихает или кашляет. Частицы инфекции оседают на здоровом человеке, попадая в его слизистые органы – в нос, рот или даже в глаза. К непрямым способам распространения вируса относится «самозаражение» при соприкосновении зараженной поверхности с теми же слизистыми. Например, если вы трете глаза или чешете нос после того, как обменялись рукопожатиями с инфицированным, нажали кнопку лифта, дотронулись до поручня, бензоколонки на заправке или сливного бачка.²⁷⁶² В носовых выделениях пациентов с COVID-19 может содержаться почти миллион бактерий на каплю,²⁷⁶³ и это объясняет, почему вирус так легко распространяется.

Наличие вируса COVID-19 в анализах кала свидетельствует о том, что теоретически инфекция может передаваться в туалетах.²⁷⁶⁴ Современные унитазы со сливом распыляют до 145 тысяч капель смывной воды,²⁷⁶⁵ которые могут витать в воздухе не менее тридцати минут.²⁷⁶⁶ Так же может передаваться полиовирус.²⁷⁶⁷ Итак, прежде чем смыть, опустите крышку, а затем тщательно вымойте руки.

Во время вспышки SARS следы вируса обнаруживались не только на предметах повседневного пользования (пульты для телевизора) и не только на поверхностях, к которым прикасались те, кто взаимодействовал с пациентами (дверь холодильника на сестринском посту). Они были выявлены в пробах воздуха больничных палат, где лежали инфицированные. Можно предположить, что у вируса есть более продуктивный способ передачи воздушно-капельным путем, чем просто через кашляющих людей.²⁷⁶⁸ При аналогичном исследовании, которое первоначально проводилось в больничной палате с пациентом с COVID-19, вирус обнаружился на большинстве поверхностей, но все образцы воздуха дали отрицательный результат.²⁷⁶⁹ Мы это учли.

Результаты исследований, проведенных в Отделении биоконтроля и Центре карантина в штате Небраска, показали, что большинство проб воздуха дали положительные результаты на наличие следов коронавируса COVID-19, аналогичный результат наблюдался даже для проб воздуха, полученных в коридорах, а не в палатах. Однако, учитывая крайне низкую концентрацию – менее ста реплик на кубический метр воздуха, исследователям не удалось проверить, был ли этот вирус патогенным. Тем не менее при аэрозольной терапии следует быть особенно осторожным, поскольку, попадая в воздух,²⁷⁷⁰ вирус может сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов.

Как долго вирус сохраняется на поверхностях? Коронавирусы относятся к «оболочечным» типам вирусов, то есть захватывают части наших собственных клеточных мембран и заворачиваются в них. Покидая инфицированные клетки, они окутывают себя внешним слоем наших клеток. При этом он не только защищает их от реакций иммунной системы, но и делает уязвимыми для дезинфекции и воздействия окружающей среды. Вирусы без оболочки, например полиовирусы, могут существовать вне организма неделями, в то время как вирусы с оболочкой смогут выживать не более нескольких дней.²⁷⁷¹ Однако коронавирусы, как и вирусы с оболочкой, проявляют относительную устойчивость.²⁷⁷²