Но по большому счету плюсы от ЗГТ перевешивают риски. Для многих женщин, начавших ЗГТ до шестидесяти лет, терапия облегчает симптомы менопаузы. Сегодня скорректированная рекомендация звучит так: принимать минимально возможную дозу в течение короткого срока, не более четырех лет. Как только вы прекращаете терапию, риск развития рака возвращается к базовой линии. Наружное применение патчей или имплантов – самый безопасный способ и более эффективный, чем пероральный.
В прошлом тестостерон назначали мужчинам с ненормально низким уровнем этого гормона вследствие заболевания или травмы яичек. Теперь, однако, мужчины среднего возраста получают такую терапию для восстановления естественно снижающегося уровня тестостерона в силу возраста.
Если для женщин существует ЗГТ, то для мужчин предлагают ТЗТ – тестостеронозамещающую терапию. Миллионы мужчин прибегают к ней в надежде, что этот эликсир молодости спасет их от кризиса среднего возраста. Считается, что тестостерон повышает мышечную силу, придает энергию и заряжает секс-драйвом. Что бы ни заявляли сторонники метода, пока что доказательств эффективности не много, а те исследования, которые проводились, говорят о повышенном риске развития ССЗ и рака.
Тем не менее
Органы здравоохранения призывают производителей и специалистов, назначающих подобные препараты, предупреждать своих клиентов о возможном риске инфарктов и инсультов, подтвержденном рядом исследований. Одно клиническое испытание даже завершили раньше срока из-за «участившихся случаев сердечно-сосудистой недостаточности» среди участников.
Вероятно, тестостерон влияет на сердце, потому что повышает количество красных кровяных телец, эритроцитов, что делает кровь гуще и приводит к опасному формированию тромбов. Другой риск – развитие рака простаты, его провоцирует избыточный тестостерон: для предотвращения рака простаты иногда применяют лекарство, блокирующее этот гормон.
Низкий тестостерон часто бывает следствием проблем с лишним весом и диабета. И некоторые исследователи изучают возможность повлиять на них с помощью тестостерона. Но в таком случае, возможно, эффективнее воздействовать на исходную проблему, постараться похудеть, к примеру.
У стройных, поджарых пожилых мужчин уровень тестостерона такой же, как у молодых парней. Скорее всего, снижение уровня тестостерона нужно связывать с проблемой лишнего веса, а не с возрастом.
Правда о медицинском обследовании (скрининге)
В 2018 г. актер и писатель Стивен Фрай рассказал своей аудитории, что сделал операцию по удалению рака простаты. Он также рассказал, что этому предшествовал регулярный медицинский осмотр, в ходе которого один из анализов показал высокий уровень онкомаркера
Звучит вполне разумно. Здравый смысл подсказывает, что регулярный медосмотр не будет лишним: какой вред от того, что вы следите за своим здоровьем и ежегодно проверяетесь на рак простаты или рак груди?
Оказывается, вред есть, и большой. Несмотря на общую рекомендацию, что пройти медосмотр лучше, чем вообще игнорировать свое здоровье, есть много примеров того, как неправильно поставленный диагноз, психологическая травма, инвазивное вмешательство или вовсе ненужное лечение ломали человеческие жизни. Конечно, много жизней спасают на ранней стадии какой-нибудь болезни, но многие остаются в неведении до последнего из-за ложноотрицательного результата теста.
Особенно это характерно для теста