Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой

При появлении признаков вторичного инфицирования (золотистые корочки по периферии мокнутия, краснота, усиление местного отека кожи вокруг расчеса, заметно горячая кожа в этом месте, жалобы ребенка на боль при прикосновении к элементу, белая головка гноя на вершине элемента сыпи) нужно начать применение антибактериальной мази с мупироцином (Бактробан, Бондерм, Супироцин и т. д.) по инструкции, и в ближайшие сутки обратиться к врачу. Нагноение элементов может быть опасным, особенно в складках кожи (шея, пах, подмышки, большие половые губы); может распространяться внутрь кожи и даже приводить к флегмоне (гнойному воспалению подкожной клетчатки) и требовать антибиотиков внутрь (только по назначению врача!)

5) Отдельную опасность представляют укусы мошек в веко. Веко может сильно отекать, вплоть до полного закрытия глаза. Это сдавливает глаз, нарушает естественный ток слезы, приводит к сухости, резкому зуду глаза, конъюнктивиту и т. д. Кроме того, отек век на укус насекомого может осложниться флегмоной орбиты (гнойным воспалением подкожной клетчатки вокруг глазного яблока), а это чрезвычайно опасно. Поэтому при сильном отеке века также нужно показать ребенка врачу.

6) По возможности не позволяйте ребенку чесать места укусов, особенно глаза. Часто мойте ребенку руки с мылом, коротко остригите ногти, мойте ребенка в душе 1–2 раза в день – это снизит риск вторичных кожных инфекций.

7) В средних широтах России комары и мошки почти никогда не переносят возбудителей опасных инфекций. Однако при посещении жарких стран вам следует помнить о риске малярии, лихорадки Денге и других тяжелых инфекционных заболеваний, подробно ознакомиться с мерами профилактики для туристов, узнать и запомнить первые симптомы этих болезней и заранее выяснить адреса/ телефоны медицинских учреждений, в которые нужно обращаться при появлении симптомов болезни.

Укусы гнуса могут сильно осложнить вам жизнь. Обычно дети до 2–3 лет очень склонны к развитию крупных элементов сыпи с сильным зудом на каждый укус. С возрастом эта повышенная чувствительность уходит, и применение специальных средств ухода за кожей после банальных неинфицированных укусов гнуса становится ненужным.

Глава 11 «Сентябрьский» запор – о причинах и лечении

Запор – это нарушение функций кишечника, приводящее к затруднениям отхождения каловых масс: чрезмерно плотному калу, болезненной дефекации, крови в стуле, задержке стула более нескольких дней, недержанию стула и др.

На сентябрь, кажется, приходится годовой пик заболеваемости детскими запорами. Семьи приходят к педиатру изначально с болями в животе и/или запорами, или с прививками и заодно обсудить запоры, или с болезнями и заодно поговорить о запорах, или с другими детьми и заодно «а у старшего моего что-то запоры, посмотрите и его, пожалуйста» и т. д.

В большинстве случаев ключевым фактором в возникновении детского запора является БОЛЬ при дефекации. Чем дольше каловый комок стоит в прямой кишке, тем сильнее всасывается вода, тем толще и плотнее становятся каловые массы.

Рано или поздно эти толстые и жесткие каловые массы, проходя через анус, надорвут его слизистую – возникнет трещина ануса, ребенок испытает острую боль, может вытечь капля крови, видимая на стуле или на туалетной бумаге.