Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой

Проходят шесть недель, этих двойняшек приносят ко мне для второй дозы пентаксима. Ввожу обеим по дозе, и что вы думаете… у второго ребенка лихорадка без катара сразу после прививки. Все указывает на розеолу. И в вайбере моем начинается день сурка, все как в прошлый раз, все как с первым ребенком. После нескольких дней лихорадки тоже выступила розеолезная сыпь. Нет, ну какова вероятность, а?! Сам бы не видел, не поверил бы.

Через шесть недель они приходят за третьим пентаксимом… Да, мы с родителями тоже шутили на тему «Ну что, сразу записываю вас на завтрашний прием?» Но все обошлось, реакции не было.

Дети прививаются и наблюдаются у меня дальше, доверие семьи, кажется, стало только крепче после этих бурь (про бури см. главу 46), и все хорошо.

Найдите своего врача и доверяйте ему, даже когда у него есть конфликт интересов.

И не ведитесь на досужие сплетни антивакцинаторов, они готовы все что угодно, случившееся после прививки, назвать осложнением, даже автокатастрофу.

Да, прививки не всегда гладко переносятся, но даже три дня лихорадки и боли в ноге достаточная цена за то, чтобы не болеть коклюшем, поверьте мне. Я ввожу от 10 до 70 прививок еженедельно, уже 7 лет подряд, и видел пока не более пяти настоящих осложнений (не путать с нежелательными реакциями на вакцинацию), и самое серьезное из них – абсцесс плеча, который пришлось вскрыть хирургам, – потом прошел без последствий. Будь осложнения от прививок такими частыми, как это рассказывают антипрививочники, я бы давно сидел за решеткой за загубленное здоровье ребенка (особенно с нашим, прости господи, правосудием).

Раздел 5 Что еще нужно детскому врачу помимо медицинских знаний

Глава 44 О доверии между врачом и пациентом

Иногда новые пациенты горячо благодарят после первого эпизода быстрого выздоровления, хвалят и грозятся впредь ходить только ко мне. В таких случаях я обычно говорю им: «Погодите, поберегите похвалы, давайте сперва вместе переживем первую бурю, а уж потом будем составлять мнение друг о друге».

Легко быть хорошим врачом и приятным пациентом, пока болезни лечатся гладко и быстро. Но в этих условиях нельзя оценить профессионализм врача и адекватность пациентов.

В педиатрии чуть ли не половина болезней проходит сама, педиатр должен только успокоить и поддержать родителей и немного помочь малышу. Например, ОРВИ.

Когда ребенку плохо и врач применяет активное лечение, пациенту это легко принять. А вот когда у ребенка пятый день лихорадка за 40, по пять пиков в день, ниже 38,3 не сбивается, а доктор осмотрел и снова говорит: «Не нужен антибиотик, только питье и жаропонижающее», то есть когда активное вмешательство не требуется, а нужны только время, уход и терпение, вот тут попробуй остаться адекватным пациентом. Когда бабушка наседает – «что-ж-вы-не-лечите-деточку-ироды», участковый педиатр пугает осложнениями – стационаром – моргом, а в интернете на форумах пишут ужасы – попробуй-ка не утратить доверие к своему лечащему врачу.

Тут не требуется большого мастерства и труда от врача: леченая простуда проходит за неделю, а нелеченая за семь дней.

✗ Многие болезни проходят очень быстро (например, лихорадка при скарлатине полностью уходит после одной-двух доз антибиотика) или протекают весьма эффектно (например, появление сыпи при детской розеоле нередко удается предсказать заранее с точностью до часа) – это впечатляет родителей не меньше, чем крутой фокус впечатляет ребенка. Но и тут не требуется большого мастерства от врача. Это рутинная работа, и ничего более.