Бывал я участником такой ситуации. Больной приходил на прием к врачу со списком из 3–5 лекарств, причем одного и того же действия, требуя их выписки. Врач, руководствуясь принципом «не навреди», уверял его, что это одно и то же лекарство, но разных фирм. Убеждения не действовали, больной хлопал дверью и шел жаловаться вышестоящему начальству на «бездушного» доктора.
На каждую болячку не надо отвечать «двойным ударом», как советует телевидение. На всё лекарства не предусмотрены, тем более они могут смазать картину болезни. Опасен бесконтрольный прием обезболивающих препаратов, в этом неоднократно убеждаются хирурги, оперируя запущенные аппендициты или прободные язвы.
Помните еще об одной опасности – рекламе, которая предлагает суперсредства по суперценам от бронхиальной астмы, от пьянства, наркомании, холестерина, сахарного диабета, ожирения. Выданные на них сертификаты – не показатели безвредности и оптимального действия, а разрешение на продажу. Большинство «супер» не проходят в России клинических испытаний, а испытывать на себе не имеет смысла.
Мы привыкли покупать все в запас, в том числе и лекарства. Однажды знакомый показал мне аптечку своей жены. Уму непостижимо! Рядом с пожелтевшими таблетками стоял йод, зеленка, мази, перевязка, пластыри. Многие оказались просроченными или на грани, некоторые рассыпались, на других истерлись названия. Бессчетное количество половинок, четвертинок, а в некоторых ампулах выпал осадок. Прочитав эти строки, проведите ревизию лекарств у себя.
Напоминаю: таблетки, а особенно сильнодействующие и ядовитые, хранятся в сухом месте, отдельно от других и в местах, недоступных детям. Спиртосодержащие настойки, всасывающие влагу, а также мази, свечи с резкими запахами нельзя хранить в холодильнике. В нем можно держать ампулы и другие лекарства в герметичной упаковке, при условии соблюдения сроков и специфики. Есть лекарства, которые не любят свет, создайте им соответствующие условия. На всю жизнь не запасешься, а отравиться – не представляет труда. В связи с этим хочется сказать: «Копите не лекарства, а здоровье. Излишества в лечении укорачивают жизнь!»
В лекарственной терапии появился еще один подводный камень – использование дженериков. Это большой круг препаратов: антибиотики, нестероидные противовоспалительные, гипотензивные, сердечные, гормональные и многие другие.
По заключению ВОЗ, «Под термином «дженерический лекарственный препарат» следует понимать такой лекарственный препарат, который предназначен для возможной замены инновационного лекарственного препарата, он выпускается без лицензии компании, производящей инновационный лекарственный препарат, и размещается на рынке после окончания срока действия патента или других исключительных прав».
Для их производства необходима активная субстанция, которую наши менеджеры закупают за границей, стараясь при этом взять более дешевую, часто далекую от истинного содержания.
Так как дженерики не обладают патентной защитой, то их создание становится доступным и малым предприятиям. Не вкладывая деньги в разработку технологии производства, в рекламу, они получают максимальную прибыль лишь за то, что поменяли в названии оригинального препарата несколько букв или дали ему новое название, как того пожелал производитель. Из-за такого множества названий возникает путаница у врачей, выписывающих лекарства, да и больные теряются перед витринами аптек.
Лечебные свойства зависят не только от оригинальной субстанции, но и от качества вспомогательных веществ: наполнителей, красителей и даже от формы выпускаемого лекарства, будь то таблетки, болюсы, капсулы, порошки, гели и т. д. От того, как будут соблюдены вышеперечисленные условия, такова будет и активность препарата и, что важно, способность вызывать аллергические, токсические и другие нежелательные реакции. Дженерик должен быть эквивалентным настоящему препарату по всем параметрам.
К сожалению, ушли в глубокое прошлое клинические испытания, дающие возможность сравнить подлинное лекарство с дженериком, для которых открыта широкая дорога с ускоренной регистрацией с целью быстрейшего насыщения фармрынка. Намерение хорошее, но ускорение процесса не даст гарантии качества, а лишь поможет поступлению малоактивных, а то и вредных для здоровья препаратов. Советую потратиться один раз на оригинальное лекарство, чем много раз на неэффективный дженерик!
Если препарат не дает желаемого эффекта в течение недели или от его приема возникли не свойственные ранее принимаемому аналогу реакции, то откажитесь от него и посоветуйтесь с врачом.