Здоровые легкие. Энциклопедия здоровья органов дыхания

Поток фальсифицированных лекарств не уменьшается, а увеличивается. По официальным данным, 10 % продукции фармрынка – подделки. 60 % из них приходится на отечественных производителей, 30 % – на Польшу, Индию, Китай и 10 % – на страны СНГ и Балтии. Федеральным законом № 122 от 22 августа 2004 года фальсифицированное лекарство получило определение как «лекарственное средство, сопровождаемое ложной инструкцией о составе и (или) производителе лекарственного средства». Для борьбы с незаконным производством и реализацией создана Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).

С 1999 года для врачей издается реестр поддельных лекарств, изъятых из употребления. Вывешенный в аптеках «черный» список был бы интересным и для больных, а если бы вместо «чудо-лекарств» на телеэкране появились «штрафники-производители», здоровье население от этого только бы выиграло.

Подделывают и рублевые лекарства, и тысячные, и чаще всего антибиотики и обезболивающие.

Из-за замены дорогостоящего действующего начала более дешевым или при замене этикеток на препаратах противоположного действия возникла опасная болезнь – болезнь фальсифицированного лекарства. Чаще всего она проявляется неожиданными для настоящего лекарства симптомами, например, вместо снижения давление оно резко повышается, вместо снятия бронхоспазма у астматика – усиливается удушье, вместо похудения идет набор веса. Худшим вариантом является анафилактический шок, требующий незамедлительной реанимации.

Некоторые недобросовестные производители снижают в таблетках основное вещество или вовсе его не вносят, подменяя чем-то бесполезным: белой глиной, мукой, глюкозой, крахмалом, мелом, тальком, добавляя желатин и пищевые красители.

Распространенный вид подделок – замена сроков годности. Известно, что со временем лекарство теряет активность и не оказывает действия. Хуже, если при длительном хранении оно приобретет ядовитые свойства, с соответствующей реакцией при использовании.

Отличить на глаз подделку бывает очень трудно. Покупая, обращайте внимание на упаковку: нет ли на ней дефектов, подтеков, завинчена ли пробка, нет ли во флаконе рассыпавшихся, надколотых таблеток, однородного ли они цвета, имеется ли аннотация на русском языке с показаниями и противопоказаниями, и естественно, не вышел ли срок годности препарата.

Врач, устанавливая диагноз лекарственной аллергии, прежде всего основывается на рассказе пациента, и чем правдоподобнее он будет, тем точнее выявится причина заболевания. Для подтверждения используется лабораторное тестирование или провокационные тесты, которые проводятся в специальных кабинетах, со всем необходимым для оказания экстренной помощи в случае шока или других осложнений. Однако достоверность тестов не абсолютная, а варьируется от 60 до 85 %.

При выявлении ЛА врач обязан сообщить это больному и на амбулаторной карте четко и понятно, красным цветом написать: «лекарство-аллерген», который исключается для применения на всю жизнь. Учитывая перекрестную аллергию, исключаются и другие препараты подобного химического состава. Например, если аллергия на бисептол, то нельзя применять новокаин, анестезин, пипольфен, гипотиазид, фуросемид и др. препараты этой группы. Если выдана реакция на эуфиллин, то исключается теофиллин, кофеин (чай, кофе), супрастин. При реакции на снотворные следует избегать валокордина, спазмалгина и фенобарбитала. При непереносимости аспирина недопустим прием тромбоасса, кардиомагнила, пенталгина, баралгина, нурофена, индометацина и их производных. Если от йода закладывает нос и на коже появляются угри, это сигнал к осторожному приему йодсодержащих препаратов: тиреокомба, йодомарина, L‑тироксина, йодинола, раствора Люголя, а также использованию рентгеноконтрастных веществ.

Лечением занимается врач-аллерголог или общей практики, а любая самодеятельность может закончиться печально.

Первая помощь зависит от тяжести и скоротечности аллергического процесса. При средней и тяжелой степени немедленно обращайтесь в «Скорую помощь», исключив при этом применение всех ранее принимаемых лекарств. Если позволяет время, то сделайте промывание желудка и очистительную клизму. Затем примите активированный уголь или полисорб.

Итак.

① Тем, кто перенес ЛА, на всю жизнь запрещается использовать препарат-аллерген и его аналоги.

② Не занимайтесь самолечением – источником непредсказуемых реакций.

③ Строго соблюдайте дозы и кратность приема лекарств. Если есть возможность обходиться без них – обходитесь.

④ При приеме нескольких препаратов не пейте их «горстью», а растяните во времени. Это поможет выявить препарат, вызывающий аллергию.

⑤ Помните, ЛА может усиливаться продуктами питания, пищевыми добавками, фототерапией, косметикой и моющими средствами.

⑥ Даже при минимальной аллергической реакции на лекарство обращайтесь к врачу.

⑦ Дети дают более бурные и тяжелые проявления, им зачастую необходима неотложная помощь.

⑧ Не идите на поводу рекламы, обещающей без осложнений избавить от аллергии.