⑨ Внимательно читайте инструкции по применению противоаллергических препаратов, обращая внимание на побочные действия: сонливость, снижение зрения и концентрации внимания и т. д., которые сказываются на вождении автомашин и других транспортных средств.
⑩ Препараты от аллергии несовместимы с алкоголем, табаком и пероральными контрацептивами.
Соблюдение даже этих рекомендаций поможет избежать или ослабить аллергию на лекарства.
«Кусачая аллергия»
Среди множества аллергий часто встречается – инсектная (от укусов), как следствие контактов с насекомыми, укусов, ужаливаний, вдыхания частей их тела и т. д.
Чаще всего кусают перепончатокрылые: пчелы, осы, шершни. На их укусы реагирует до 5 % населения, причем мужчины в два раза чаще, чем женщины. 43 % пчеловодов имеют повышенную чувствительность к пчелиному яду.
Комары, мошки, слепни, москиты, клопы, блохи и вши тоже не дают покоя людям и не отстают по выраженности аллергических реакций от перепончатокрылых. Известно, что некоторые виды переносят болезни, такие как: энцефалит, возвратный тиф, пятнистую лихорадку, а малярийный комар – соответствующее заболевание.
Контактную или ингаляционную реакцию вызывают тараканы, домашние мушки, оконные муравьи, а также мотыли и другой корм для птиц и рыбок, попадающий в домашнюю пыль или воздух квартир. Среди жителей Москвы и области аллергия на тараканов выявляется у 33 % больных с аллергией на домашнюю пыль.
Обычно на месте ужаливания пчелы через некоторое время появляется отек, покраснение, зуд, которые сохраняются до суток. Отек распространяется на всю руку или ногу, а если ужаливание пришлось на глаз, то он заплывает полностью. Кожа на этом месте иногда покрывается кровянистой корочкой или омертвевает.
На контакт с бабочками и гусеницами кожа реагирует либо волдырем, либо отеком, после которых у некоторых людей с повышенной чувствительностью возникает некроз ткани.
Жуки и личинки вызывают сыпь, зуд и язвочки на коже, а саранча и мухи – крапивницу.
Организм человека реагирует не только местными реакциями на укусы насекомых, но и общими: подъемом температуры, увеличением подмышечных или паховых лимфоузлов, расстройствами стула и болями в животе. Наиболее тяжелая реакция – анафилактический шок, требующий неотложной помощи.
Если ужалила пчела, не удаляйте жало пальцами, т. к. сдавите мешочек с ядом, и он выльется в рану. Удалять нужно скользящими движениями ножа или ногтя по поверхности кожи, чтобы канал в жале спался. После, по возможности, приложите что-нибудь холодное, оставьте конечность в покое и постарайтесь разместить ее на возвышенном месте, например на подушке. При нарастании реакции показаниями для вызова «Скорой помощи» будут следующие: распространенная крапивница, приступы удушья, отек лица и гортани, а также ужаливание в язык и слизистую рта, множественные укусы, особенно в голову, шею, грудь и невозможность оказать помощь на месте.
Больным с выраженной реакцией необходимо иметь в кармане карточку с указанием фамилии, адреса, телефона, а также написанное предупреждение о своей болезни и мерах оказания скорой помощи.
Карманная аптечка должна содержать стерильные шприцы, ампулы с прописанными врачом растворами, а также вату и спирт для обработки кожи.
Первая помощь начинается с:
① Наложения жгута выше места укуса, если он на конечности. В качестве жгута можно использовать носовой платок, косынку, брючной ремень, подтяжки и даже шнурки.
② Обкалывания поврежденного места адреналином.
③ В/м введения нужных препаратов.
④ Извлечения из ранки жала с последующим размещением холодного на место укуса.
⑤ Срочной доставки пострадавшего в лечебное учреждение или вызова «Скорой помощи».
Больные с инсектной аллергией берутся на диспансерное наблюдение аллергологом с обучением оказания самопомощи в случае необходимости.
Когда-то на кафедре аллергологии в Москве, где я проходил специализацию, на лекции к.м.н. Горячева рассказала историю агронома из Ульяновской области. Объезжая поля на машине, он остановился недалеко от пасеки. Не успел сделать и нескольких шагов, как его в шею укусила пчела. Место тут же раздулось, возникла головная боль, тошнота, рвота. В фельдшерском медпункте, куда он едва доехал, медсестра сделала в/в «горячий» укол (хлористый кальций) и дала димедрол. Все обошлось благополучно. Будучи на совещании в районе, он сидел у открытого окна и внезапно потерял сознание. Вызвали «Скорую». Оказалось, его снова укусила пчела в шею. Врач сделал все необходимое, чтобы пострадавший пришел в себя. С тех пор он стал носить металлическую сеточку. Агрессия пчел продолжалась. Отдыхая с женой в Кисловодске, гуляли в парке. И здесь его нашла пчела и укусила за ухом. Супруга не растерялась и сделала ему необходимые уколы. В конечном итоге агроном с семьей переехал на жительство в Мурманск.