Ученый пришел к выводу, что после ампутации у пациента в мозгу формируется картина тела, в которой зафиксировано воспоминание о чувстве паралича или боли в уже отнятой конечности. По словам Рамачандрана, все, что нужно сделать, – это «обмануть» мозг, продемонстрировав ему, что рука или нога все еще на месте и ею можно пошевелить. Рамачандран изобрел «зеркальный ящик». Его первым пациентом был побывавший в аварии молодой человек, переживший ампутацию. Руку пациент протянул сквозь отверстие сбоку в открытый сверху ящик, посередине разделенный обычным зеркалом. Ампутированная конечность находилась за зеркалом, пациент видел лишь здоровую руку и ее отражение. Отражение выглядело как продолжение его нормальной неповрежденной руки. И боль впервые за 10 лет покинула страдальца. Он продолжал сеансы регулярно, по 10 минут ежедневно в течение месяца, шевеля пальцами и двигая здоровой рукой, вроде другая не была ампутирована. Мозг поверил наблюдениям за «ожившей» рукой, будто вместо обрубка работает целая конечность. Боль отступила, а эксперименты с успехом продолжались, найдя подтверждение у группы независимых исследователей в Англии, несмотря на скептицизм и неприятие врачей. Сейчас техника «зеркальной терапии» переживает бум на Западе. С ее помощью борются с контрактурой, лечат парализованные конечности после инсульта. И ящик упростили, заменив его просто зеркалом, за которым помещают дефектную конечность так, чтобы она не попала в поле зрения пациента. Даже телезрителям был продемонстрирован этот метод секрета зазеркалья в одной из серий «Доктора Хауса». А кандидат медицинских наук физио– и рефлексотерапевт Юрий Давыдович Кац из Российского научно-клинического центра геронтологии рассказывал: «Мне же пришлось убедиться в действенности аналогичного приема даже без зеркала. Я предлагал своему пациенту или их родственнику „нащупать“ то место, где была прежде, скажем, травма на удаленной стопе. Приложив руку точно к воображаемому участку увечной конечности, чувствуется контакт с ней. Самое удивительное, что боль после 2–3 сеансов такого „фокуса“ пропадала».
Техника воображения и чувствующий протез
«Техника воображения» совершенствуется. Шведские ученые разработали новый метод лечения фантомной боли, создав чувствующий протез руки. Этот прорыв в области нейропротезирования сулит возможность замещения любых органов человека. Пациента поместили в так называемую дополненную реальность. Он увидел себя на экране монитора с приставленной виртуальной рукой, движениями которой больной должен был управлять. Сигналы из коры мозга поступали в мышцы культи и далее с электродов на коже в компьютер. У фантомной руки был сжат кулак. И больному после нового курса лечения удалось, наконец, его разжать. Он ощутил свою руку не в сдавленном спазмом состоянии, а расслабленной, будто он действовал не визуальной, а реальной конечностью. Дискомфорт оставил беднягу. Чувство управляемой мозгом реальности происходящего принесло облегчение.
Таким образом, пропадает «заноза, – по выражению знаменитого нейрохирурга Н. Н. Бурденко, – застрявшая в мозге», – причем без лекарств, операций и мучительных переживаний!
Не забивайте «гвоздь» в «лунный серп»!
Менископатия
Это не артроз!
«Я всю жизнь пропалываю грядки, сидя на корточках, и в поликлинике дали диагноз „артроз“, а вы говорите какой-то мениск…» – возмущалась огородница в кабинете доктора.
«Типичная ситуация, – тяжело вздохнул, комментируя слова пациентки, известный врач-ревматолог, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, Павел Валериевич Евдокименко, – и продолжил: – Подавляющее большинство приходит ко мне на прием по поводу непроходящих болей с диагнозом районных поликлиник „артроз коленных суставов“. Между тем врачи-артрологи и ревматологи знают, что гонартроз поражает не более 30–40%, а страдания чаще всего причиняют поврежденные мениски. Эластичные серповидные хрящи (мениск по-гречески „лунный серп“) сглаживают естественные неровности суставных поверхностей и играют роль амортизационных прокладок. При ходьбе, беге, прыжках они, смягчая нагрузку, сжимаются, при ослаблении давления – расширяются. Менисков в коленном суставе два – наружный и внутренний, который преимущественно и повреждается.
Принято считать, что это случается только у спортсменов, например у бегунов, прыгунов, горно– и воднолыжников. Особенно часто жертвами менископатии становятся полные люди, перенесшие артрит или болеющие подагрой, и те, у кого от рождения слишком слабые связки или чересчур подвижные суставы.
Возникнуть заболевание может, как говорится, на ровном месте из-за неудачного движения ноги. Беда подстерегает любого человека при спазме мышц передней поверхности бедра, даже при обычной ходьбе, стоит споткнуться, оступиться, слегка подвернуть ногу или удариться коленом».
Ни согнуть, ни разогнуть