Для диагностики врач собирает анамнез, осматривает пациента, проводит антропометрию. Может назначить рентген, компьютерную томографию или денситометрию. Возможны биохимические анализы крови на содержание кальция и витамина D, определение кальций-фосфорного метаболизма и кальций-регулирующих гормонов.
В норме при старении длина позвоночного столба уменьшается до 3 мм в год, а при остеопорозе – на 1 см и более.
Обычная рентгенография не выявляет остеопороз на ранней стадии, поскольку он становится заметен на рентгенограмме визуально только при снижении плотности костной ткани на четверть и более. Ранний остеопороз выявляют при компьютерной томографии или на магнитно-резонансном томографе в виде очагов снижения плотности костной ткани в губчатой кости. Современные компьютерные томографы позволяют получить трёхмерную модель кости, произвести измерение плотности костной ткани, рассчитать её объём, оценить распределение минералов, определяющее прочность кости.
Лечение остеопороза, во-первых, заключается в диете. Основной задачей является обеспечение достаточного поступления с пищей кальция и витамина D. Для женщин в постменопаузе и мужчин после 50 лет суточное поступление кальция с едой должно составлять 1200–1500 мг. К назначению витамина D в пожилом возрасте подходят осторожно в связи с опасностью ускорения развития атеросклероза.
Рекомендуется сократить потребление или отказаться от алкоголя, курения, солёной пищи, которые выводят кальций из организма.
Рекомендуется преимущественное употребление кальция в кисломолочных продуктах. Кальций лучше всего всасывается при соотношении 1 г жира – 10 мг кальция. Смещение этого соотношения в любую из сторон снижает усвоение кальция. Также магний, калий и фосфор играют важную роль в усвоении кальция, это тоже надо иметь в виду. Также нужны кремний, бор, цинк, марганец, медь, витамины С, D, Е, К.
Если у пациента есть высокий риск переломов, то назначают лекарственные препараты. Это могут быть средства с действием на обмен веществ в костной ткани; средства, угнетающие рассасывание кости; средства, стимулирующие костеобразование.
Существует целый комплекс упражнений для укрепления позвоночника. Первые занятия лучше делать с инструктором по лечебной физкультуре. Большинство упражнений проводятся в положении лёжа.
Регулярные курсы массажа помогают улучшить кровоснабжение позвоночника и укрепить мышцы спины.
Питание при остеопорозе
При несоблюдении диеты эффективность лечения значительно падает. А остеопороз I стадии с большой вероятностью можно вылечить в домашних условиях, не прибегая к медикаментозным препаратам.
Показано ежедневное употребление молочных продуктов (сыров, творога, йогуртов), рыбы жирных сортов. Снижение в рационе продуктов из мяса и полное исключение кофеина. Полезно употреблять в пищу брокколи, морковь, тыкву, кунжут и кунжутное семя, салат, любую зелень, зелёную фасоль и горошек, перец и кабачки.
Хруст в суставах
Хруст в суставах – явление, с которым сталкиваются как взрослые, так и дети. Чаще всего человек замечает, что у него хрустят пальцы. Это кажется безобидным природным процессом. Но всё не совсем так.
Хруст может наблюдаться не только в пальцах рук, но и тазобедренном, коленном, локтевом, плечевом и других суставах. Частично, это действительно обычное явление, не несущее ничего плохого нашего организму. Такой хруст называют физиологическим.
Однако существует также и патологический хруст, который свидетельствует о проблеме со здоровьем суставов и может предвещать развитие какого-либо серьёзного заболевания. Отличить патологический хруст от физиологического самостоятельно не всегда просто. Обычно патологических хруст наблюдается слишком часто и возникает даже при малейшем движении. Кроме этого, такой хруст может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как отёчность, скопление жидкости в суставе, острая, тупая или ноющая боль, покраснение, скованность движений и другие.
Физиологический хруст в суставах встречается у взрослых и детей и может быть вызван следующими причинами.
– Газ диоксид углерода скапливается в полости суставов и после обратного спадания раздаётся хлопающий звук, который и воспринимается нами в качестве хруста в суставах.
– При резких движениях к выступающему участку кости может прикоснуться связка, что приведёт к хрусту.
– Гипермобильность суставов. Слишком высокая подвижность суставов считается нормой лишь у детей и подростков. Если же в процессе формирования костной, хрящевой ткани и суставов, они не будут заменены на более крепкие и менее подвижные, то это станет поводом посещения врача. Так как в некоторых случаях это будет свидетельствовать о генетической предрасположенности к болезням суставов, что может привести к развитию патологий в дальнейшем.
Патологический хруст в суставах в большинстве случаев свидетельствует о проблемах со здоровьем суставов и может возникать по таким причинам.