Здравствуй, малыш! Как прожить четвертый триместр без забот и волнений

Представьте, что вы пришли в магазин купить молоко, а продавец вам говорит, что это не молоко, а белая водичка или белый шейк с протеинами. Давайте будем называть картофель пасленовым клубнем (а ведь так оно и есть), морковь — апельсиновым или оранжевым корнем, персики — интимными фруктами (две половинки персика вам ничего не напоминают?), огурцы — чьей-то радостью, от свеклы вообще откажемся, потому что она вульгарная бета (научное имя, но такое отталкивающее), и т. д. Давайте изменим названия многих вещей, добавим эротики и мистики, чтобы было интригующе навязчиво.

В художественной литературе можно писать о чем угодно, называть вещи как угодно, фантазировать, придумывать метафоры, создавать вымышленных героев. В мире также существует множество фольклорных названий разных частей тела, в том числе интимных. Наружные половые органы мужчин и женщин у каждого народа мира имеют около пятидесяти синонимов, и даже больше. Тем не менее как-то странно будет звучать от врача: «Ваша розочка в порядке. Можете начинать забрасывать удочку в лощинку, если хотите детей. Если петушок вашего мужа не горланистый, пусть муж сходит к андрологу». Но также странно тренерам и тем, кто втянут в сферу укрепления мышц тазового дна, говорить об интимных мышцах. Поэтому давайте запомним раз и навсегда, что таких мышц нет. А коль мышц таких нет, то не может быть интимной гимнастики, интимного фитнеса, интимных тренажеров, интимных шариков и т. д. Интимными могут быть только отношения. Интимными мы можем называть те части тела, которые мы скрываем под одеждой. В Древних Греции и Риме ходить нагим и показывать грудь публично считалось нормой, и никто не говорил об интиме. В некоторых странах Азии даже в наше время женщине запрещено показывать себя полностью. Одни предпочитают нудистские пляжи и деревни, другие считают их проявлением человеческого разврата.

Несколько слов об анатомии тазового дна

Кости таза вместе с позвоночником образуют костную чашу, чем-то похожую на лунку или лейку, где узкая часть представляет собой отверстие в диаметре около 11 см. Эту часть таза называют выходом из таза. Все, что находится внутри тазовой чаши, называют малым тазом, в котором находится ряд важных органов — часть кишечника, мочевой пузырь, внутренние половые органы, лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания, мышцы, связки и другие структурные единицы. Чтобы все это не «вывалилось» из таза через нижнее отверстие, особенно в вертикальном положении, выход из малого таза прикрыт мышцами и связками, что называют тазовым дном.

Тазовое дно имеет сложное строение. Фактически это сеть мышц, связок, других важных компонентов, предназначенная для противодействия гравитационным силам, силам инерции и внутрибрюшному давлению и для обеспечения поддержки органов малого таза. Если возникает хотя бы малейшая поломка этого основания (как трещина в фундаменте дома), может возникнуть заболевание тазового дна. Это условное название для многих нарушений со стороны органов малого таза, мышц и связок тазового дна. Около 30 % женщин имеют проблемы с нарушением функции тазового дна по ходу жизни. Около 13 % женщин с этими проблемами потребуется хирургическое вмешательство.

Интересно, что функциональность тазового дна проявляется в основном в позе стоя, вертикальном положении тела, при походке и физической активности. В положении лежа, при отдыхе, сне дисфункция мышц тазового дна не наблюдается. Несмотря на то, что часто в проблемы, связанные с дисфункцией мышц тазового дна, вовлечены гинеколог, уролог, проктолог, гастроэнтеролог, на самом деле это проблемы образа жизни и поведения человека. Одновременно проблемы органов малого таза влияют на поведение человека.

Длительный период времени в медицине существовала догма, что крепкость тазового дна определяется мышцей, поднимающей задний проход. Гипотеза о том, что травма мышцы, поднимающей задний проход, является важной причиной опущения и выпадения тазовых органов, была предложена в 1907 году. Действительно, в около 40 % случаев опущения и выпадения матки и других органов у женщин имеется повреждение этой мышцы. Но оказалось, что существует три группы, или уровня, мышечно-связочных образований в малом тазу, которые поддерживают разные органы и их части, поэтому поломка этих уровней может проявляться нарушениями разного характера: недержание мочи, опущение передней стенки влагалища, опущение задней стенки влагалища, опущение матки, недержание кала, боль (миалгия) в области дна малого таза, боль в позвоночнике.