Предчувствия меня не обманули. На фоне крутой семейной разборки, у молодой женщины (31 год) "отстегнулась" правая половина туловища и некоторые группы мимической мускулатуры на лице слева. В глазах ужас, давление зашкаливает, язык не слушается. Неврологическая симптоматика нарастает. Понятно, что это не кровоизлияние, но сильный спазм, который увеличивается и увеличивает площадь кислородного голодания мозга. Работать надо быстро. Подкалываем катетер в вену еще в приемнике и с пустой "историей" бегом закатываем пациентку в лифт. Девчонок "приемник" предупредил по телефону, поэтому нас встречают и быстренько определяют в палату интенсивной терапии, вторую возможную в нашем отделении. Начинаем "лить" в вену все что есть. А есть того преступно мало. И взять неоткуда. Такие времена. Звоню в кардиологию. Прошу, скулю, шантажирую, использую грубую лесть и страшные угрозы. Выпросил пару ампул, еще одну украл и заработал обещание быть убитым голыми руками, если еще раз появлюсь с такими просьбами. Ношусь между этажами, как ужаленный. Копчик уже мокрый, адреналин брызжет из ушей. Нарастание симптоматики тормознулось, но тетка продолжает быть в стрессе. Она еще живет в этом роковом скандале, он для нее еще не прекратился. Транквилизаторы колоть нельзя - смажется вся неврология, а патофизиология будет продолжать куролесить. "А-а-а будь, что будет!!!"
- Галя, в отделение! Обеспечь мне абсолютную тишину в коридоре. Вера садись здесь в палате, будешь мне помогать. Сиди тихо, как мышка, наблюдай, следи за моими жестами. Никаких комментариев, все молча!
Пациентку зовут Марией. Она с паническим выражением на перекошенном лице наблюдает за нашей беготней и пытается что-то сказать.
- Маша! Тебя Машей зовут?! ...Машенька, сейчас всё будет хорошо. Сейчас ты будешь мне помогать, ладно? Молодца! Сейчас будем тебя снова делать красивой и умной. Не крутись и не дергайся. Смотри на меня. Маша, я кому сказал! Не отвлекайся на свои руки-ноги, на меня смотри! Сейчас будем считать вслух твое дыхание. Поняла? Я буду считать и ты считай, вместе будем считать, твои вдохи и выдохи, вслух и медленно...
Проговаривая, аккуратно замедляю темп речи и снижаю тембр голоса. Считаем. Навязываю свой темп дыхания и вижу на мониторе, что частота пульса начинает снижаться. Начинаю осторожно "уводить" пациентку. Замедляю ей дыхание, пульс, заставляю представлять спокойные, комфортные картины природы. Внушаю чувство тепла, волнами прокатывающими через все тело. "Раскачиваю" тонус сосудов контрастными образами. Накрываю ее "куполом тишины". Теперь она хорошо слышит только мой голос и сосредоточена на своем дыхании. Транс нарастает. Периодически делаю маленькие пробы на гипноконтакт. Отвечает каждый раз положительно. Начинаю работать с "проблемой". Внушать, что скандала не было - нельзя. Это разрыв с правдивой реальностью. Выйдя из транса, она поймет, что ее просто водили за нос и будет "вторая волна" стресса. Единственно верный вариант - создать разрыв во времени и дать ей возможность отдохнуть. Элиминировать остроту стресса. Увести пациентку с острия его атаки.
Внушаю ей, что весь скандал она видела со стороны и пытаюсь вывести ее на рациональную позицию. Говорю о том, что скандал был, но давно, очень давно. Настолько давно, что уже многие детали забылись и стали незначительными и неважными. "Раскачиваю" ее, не даю зафиксироваться на деталях воспоминаний о скандале, "размываю" его причину и остроту. Жалею её и укоряю за избыточную реакцию, спокойно реагирую на нарушения речи и подсказываю в поисках нужных слов. Постепенно полностью овладеваю ее доверием и перехожу к ключевым "образам" и "якорям". Не забывая о физиологической базе гипнотического транса, "дорабатываю" за отсутствующие лекарства. Разгружаю спазм периферических сосудов, капилляров, уменьшаю уровень гормонов стресса, снимаю мышечные "замки", успокаиваю бушующую "вегетатику". Тормошу и раздражаю кору образами, словами, запахами. Не даю ей уснуть, спрятаться в шоковую "нору". Заставляю работать, стряхнуть с себя оцепенение кислородного голодания... Постепенно вижу, что гипнотический транс принес свои плоды. Мария успокоилась, перестала метаться, заметно улучшилась речь и начали уменьшаться симптомы гемипареза (нарушения работы конечностей на одной стороне). Слава Богу! Перевожу транс в нормальный глубокий сон и, в таком состоянии, оставляю пациентку.