Желудочные войны

К сожалению, некоторые болезни контролировать с помощью диеты и спорта невозможно. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – редкие, но самые тяжелые хронические заболевания кишечника. Они возникают из-за аутоиммунного воспаления, часто поражают молодых людей. Лечить эти болезни приходится часто, долго и дорого. Полностью они не всегда излечиваются. У некоторых людей развиваются тяжелые осложнения, требующие хирургического лечения.

Глава 9 Как возникает раздражение кишечника? Микробы и детокс

1. Стандартные кишечные симптомы – первое подозрение на пищевое отравление?

Когда у человека возникают подозрительные симптомы – диарея, бурление в животе, метеоризм, то о чем он в первую очередь думает? «Видимо, что-то не то съел!»

Ничего страшного: бывает! Просто нужно положить в туалет книгу, поесть пару дней супчику, а иногда и таблетки какие-то принять. Нередко прибегают к антибиотикам – ведь в кишках может обитать инфекция, а значит, ее нужно уничтожить! По крайней мере, так считает среднестатистический человек.

На самом деле большинство пищевых отравлений антибиотиками не лечат. Отравление, как правило, представляет собой не инфекцию, а токсикоинфекцию – кишечник поражают не бактерии, а их токсины, заблаговременно накопленные в продуктах. Естественно, антибиотики не могут эти токсины разрушить. Но даже если это инфекция, то она может быть вирусной. Наконец, даже если инфекция бактериальная, антибиотики все равно не нужны в подавляющем большинстве случаев: есть лишь несколько инфекционных болезней кишечника, которые требуют назначения антибактериальных средств, и встречаются эти патологии не очень часто.

Но кто станет разбираться? В СССР понос лечили левомицетином – очень токсичным антибиотиком, который сегодня применяют только наружно и очень редко внутрь. Но раньше этот препарат был в каждой домашней аптечке, поэтому успел уничтожить не одну печень.

Сегодня в аптеках продаются не такие токсичные антибиотики, но все же от их приема мало пользы. Мы уже говорили о вызванных антибактериальными средствами воспалительных процессах в кишечнике. Они повреждают нормальную микрофлору, провоцируют рост клостридий и грибков. Как сама кишечная инфекция, так и домашние методы ее лечения могут быть причиной долговременного нарушения функции пищеварительного тракта.

2. Каковы последствия вирусной кишечной инфекции и ротавируса?

Чаще встречаются не бактериальные, а вирусные кишечные инфекции. Основной возбудитель – ротавирус. Для взрослых он неприятен, а для детей – смертельно опасен. По данным ВОЗ, каждый год ротавирус убивает примерно 0,5 млн детей. Это причина около 5 % всех детских смертей.

Но стоит сделать важное уточнение: 90 % летальных исходов приходится на бедные страны Африки и Азии. Главная причина – отсутствие адекватной медицинской помощи.

Взрослые тоже болеют, часто в легкой форме. Что такое легкая форма? Многие подумают: это когда человек перенес инфекцию и даже ее не заметил. Нет – легкая форма, это когда вас не увезли в больницу и не уложили под капельницу. Но это не значит, что симптомов нет. Вы проведете в туалете немало «приятных» минут, возможны также рвота и повышение температуры тела.

Есть и другие вирусы, способные вызывать кишечные инфекции, – энтеровирусы, торовирусы и еще несколько десятков возбудителей из 9 семейств.

Даже без лечения вирусные кишечные инфекции быстро проходят. Все что нужно – пить много воды, чтобы избежать обезвоживания организма. Организм сам избавится от вируса. Но проблема в том, что в кишечнике могут остаться последствия, с которыми затем придется справляться с помощью врачей. Эти последствия называют такими умными терминами, как гастроинтестинальный (желудочно-кишечный) постинфекционный синдром или постинфекционный синдром раздраженного кишечника.

Он развивается не у всех, а примерно у 15 % перенесших заболевание. Много это или мало? Давайте посчитаем: в России ежегодно диагностируется 800 тысяч случаев кишечных инфекций. Это значит, что примерно у 130 тысяч из них каждый год развивается постинфекционный СРК.

На самом деле эта цифра сильно занижена. Ведь не все люди с диареей сразу бегут к врачу! Конечно, если изо рта хлещет фонтаном, а из заднего прохода льет как из ведра, то придется обратиться за помощью хотя бы для того, чтобы получить больничный. Иначе ведь до работы не доберешься без публичного позора! Но если проблема возникла в выходные, или вы можете просто отпроситься с работы по телефону, или вы вообще не работаете, или у вас свободный график, или, или… В общем, к врачу ходят не все, поэтому число людей с постинфекционным СРК исчисляется сотнями тысяч. Можно за пару дней переболеть кишечной инфекцией, а затем еще много месяцев или даже лет маяться проблемами с кишечником.

3. Каковы последствия бактериальной кишечной инфекции?