Женская аноргазмия. Как преодолеть половую холодность

В последние годы различные тренинговые методики, как часть терапии поведения, получают все более широкое признание и распространение. На психофизических тренингах ориентируют на мысленное «проигрывание» движений и действий, несложных по своей технической структуре, ясных и понятных по своей сути. Учат концентрации в у-шу, каратэ, дзю-до, айки-до, хатха йогу и проч. Погружают в состояние гипноза, вводят в свой мозг различные творческие, физические и оздоровительные программы. С помощью тренингов психофизической саморегуляции обучают управлять физиологическими и психическими процессами, позволяя избавиться от ряда заболеваний и повышая уровень интеллекта.

По мнению ведущих сексологов с помощью психофизических тренингов можно и необходимо лечить аноргазмию. Подобная практика применяются в лечении сексологических расстройств, где теоретической основой подобных методик является теория научения и теория условных рефлексов, в соответствии с которыми расстройства можно рассматривать как заученные привычные формы поведения, нарушающие адаптацию, или как зафиксированные стереотипы патологических условных рефлексов (Имелинский К., 1991)

Тренинговые методики основаны на обучении новым, правильным, желательным реакциям и формам поведения, способствующим достижению оргазма. Или на отучении от нежелательных форм поведения, нарушающих правильных ход его достижения. Сегодня достаточно квалифицированных специалистов, которые с помощью психофизических тренингов устраняют синдромы, сопутствующие аноргазмии, но при этом нередко создается угроза появления других нежелательных невротических или психосоматических проявлений. Психиатры, проводящие такую терапию, рассматривают аноргазмию не как самостоятельную сексуальную дисфункцию, а как комплекс проявлений, нарушающих желательное поведение, который может быть устранен путем изменения условий, способствующих существованию симптоматики данного расстройства. Безусловно, при этом всегда определенную роль играют установка в отношении сексуальности женщины, у которой проявляется аноргазмическая дисфункция, её личность, характер партнерства, взаимоотношения с обществом, в котором она живет. Например, для устранения аноргазмии часто достаточно устранить основной фактор, т. е. чувство страха перед неудачей во время полового акта, а также разъяснить или изменить установку в отношении партнерских взаимоотношений. Сексуальные расстройства в большинстве случаев возникают лишь в рамках партнерства. Именно поэтому партнер женщины играет в лечении очень важную роль.

Как и большинство психотерапевтических методов, данный подход применяется в комплексе с другими методами лечения. Опыт применения психофизического тренинга для лечения аноргазмии можно показать на примере, предложенном P. P. Шабаевым из Уфы на одной из конференций по проблемам сексуальности:

Индивидуальный психофизический тренинг проводился с женщинами, обратившимися за помощью по поводу различных вариантов аноргазмии (от относительного снижения оргастичности до абсолютного отсутствия оргазма и незавершенности мультиоргачстической серии, сопровождающейся чувством неудовлетворенности и сексуальными фрустрациями). Из 35 пациенток возрастом от 24 до 47 лет у 5 женщин были значительные расстройства в сфере социальной адаптации и профессиональных навыков, депрессивное состояние и суицидальные мысли. До обращения в клинику все женщины имели разный опыт сексуальной жизни от 3 до 25 лет. Большинство из них безуспешно пробовали получить оргазм в браке, поменяли от 2 до 7 партнеров, однако не добились необходимых результатов. Часть женщин имели 1—2 детей, состояли в браке, которым были недовольны или были разведены.

В 12 случаях отмечалось сохранность либидо, в 18 – безразличное отношение к половому акту и в 5 – отвращение к интроитусу.

В 100% случаев пациенток объединяло отсутствие положительно-вербальных ощущений в детском возрасте от отца, вегетативно-сосудистые расстройства различной степени выраженности и дезинтеграция психической составляющей копулятивного цикла. В основном все обратившиеся пациентки были без выраженной соматической патологии и до обращения в клинику безуспешно лечились у гинекологов.

Всем пациенткам было проведено микроскопическое исследование соскоба уретры и отделяемого влагалища. В 85% случаев выявлен инфекционный вагиноз (гарднерелез, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и пр.). Чаще всего имеющий хронический характер с вялотекущим течением и стертую клиническую картину.

1 этап лечения заключался в санации половых органов. В зависимости от этиологических и патогенетических факторов продолжительность комбинированного лечения инфекционных вагинозов с применением антибиотиков составляла от 10 до 30 дней. Выздоровление подтверждалось микробиологическим исследованием.

2 этап лечения включал в себя психофизический тренинг: