Женская неврология

Сердечно-сосудистая система

Пульс, его свойства и характер сосудистой стенки (мягкая, плотная, гладкая, негладкая), симметричность на обеих руках, частота, ритм, наполнение, напряжение, величина, форма.

Определение пульсации сосудов стопы. Наличие патологических периферических пульсаций.

Осмотр левой половины грудной клтки (наличие сердечного горба, видимый верхушечный и сердечный толчки).

Ощупывание левой половины грудной клетки: характер, сила, высота, местоположение верхушечного толчка, наличие сердечного толчка, эпигастральная и ретростернальная пульсации.

Границы относительной сердечной тупости.

Оценка размеров конфигурации относительной сердечной тупости.

Границы абсолютной сердечной тупости. Оценка ее размеров.

Аускультация сердца (оценка тонов, шумы, их проведение). Артериальное давление.

Дыхательная система

Осмотр грудной клетки. Симметричность (справа и слева, западения).

Частота дыхания, ритм.

Голосовое дыхание. Мышечные симптомы (Штернберга и Патенджера).

Характеристика перкуторного звука над легочными полями. Изменения, обнаруженные в отдельных областях при сравнительной перкуссии. Ширина корней легких.

Данные топографической перкуссии: поля (справа и слева). Высота стояния верхушек (спереди и сзади). Нижние границы по всем линиям. Подвижность легочного края.

Выслушивание легких (характер дыхания, хрипы, шум трения плевры).

Пищеварительная система

Осмотр полости рта и зева: состояние зубов (кариес, протезы, зубная формула). Состояние языка (сосочки, цвет, влажность, обложенность).

Величина и состояние миндалин.

Осмотр живота: величина, форма, участие в дыхании, наличие асцита.

Симптомы висцероптоза. Результаты поверхностной пальпации тонкой и толстой кишки (величина, плотность, болезненность).

Местоположение и оценка большой кривизны желудка и привратника.

Границы относительной и абсолютной печеночной тупости, местоположение и характеристика ее края. Оценка чувствительности в болевых точках желчного пузыря.

Границы селезенки (перкуторно), данные пальпации.

Мочевыделительная система Данные ощупывания почек. Определение чувствительности в болевых точках при поколачивании поясницы.

Неврологические исследования У беременных женщин неврологический статус исследуется по следующей схеме.