Женский иммунитет. Почему аутоиммунные заболевания чаще поражают женщин и какие есть способы укрепить свое здоровье

Псориаз возникает из-за чрезмерно быстрого (3–7 дней вместо 3–4 недель) обновления глубоких слоев кожи, из-за которого на поверхность выводятся недостаточно созревшие клетки, что вызывает покраснение и появление бляшек. Причины такого ускоренного обмена клеток пока недостаточно изучены, но уже ясно, что важную роль в этом играет наша иммунная защита, в частности, Т-лимфоциты. В последние годы итальянские ученые из Национального института здоровья (ISS) исследовали реакцию Т-лимфоцитов при псориазе на белок, который принимает участие во врожденном ответе на бактерию, называемую II37. Это наблюдение позволяет многим исследователям рассматривать псориаз как аутоиммунную болезнь; также Мария Де Сантис из научной группы Humanitas обнаружила, что этот механизм не подтверждается при псориатическом артрите.

На сегодняший день, как и в случае с ревматоидным артритом, не существует лечения, которое могло бы избавить от псориаза раз и навсегда; тем не менее прогресс в исследованиях позволил разработать инновационные лекарства (особенно биологические), с большой точностью направленные на блокировку ошибок иммунной системы. Их целями являются молекулы, которые запускают процесс воспаления, такие как ФНО-альфа, общая мишень для ревматоидного и псориатического артрита, или же интерлейкин 17 и интерлейкин 23, которые, напротив, обозначают разницу между двумя формами артрита.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – неврологическое аутоиммунное заболевание, при котором воздействию подвергается центральная нервная система. В частности, аутоиммунитет повреждает миелин, наружную оболочку, которая покрывает и защищает нервные волокна, клетки, которые его производят (олигодендроциты).

Пока еще ученым недостаточно понятно, что именно вызывает эту аномальную реакцию на миелин и, следовательно, что можно считать причинами возникновения заболевания. Безусловно, присутствуют как генетические, так и внешние факторы, среди которых, например, курение и воздействие инфекций, в частности, вируса Эпштейна – Барр, принадлежащего к тому же семейству, что и ветряная оспа или вирус, вызывающий простуду на губах, но более известный как вирус, вызывающий мононуклеоз. Хотя рассеянный склероз может появиться в любом возрасте, эта неврологическая патология наиболее распространена среди молодежи: чаще всего диагностируется между 20 и 40 годами, также определенный процент заболевает (между 5 и 10 %) в детском возрасте. При этом количество женщин, страдающих от этого заболевания, более чем в два раза превышает количество мужчин. Наследственный компонент этой патологии невысок, и риск, что у потомков также разовьется болезнь, – менее 4 %. Потеря миелина (демиелинизация) нарушает передачу нервного импульса как внутри мозга, так и от мозга к остальным частям тела и обратно.

Зоны повреждения и потери миелина, так называемые бляшки, из начальной воспалительной фазы могут переходить в хроническую, в которой они приобретают свойства, делающие их похожими на реальные рубцы, и в целом определяются как «склероз». В зависимости от степени и местонахождения повреждений в центральной нервной системе, могут проявляться симптомы, очень отличающиеся друг от друга, такие как нарушения зрения (снижение или двоение изображения, неконтролируемые движения глаз), трудности с координацией движений и поддержанием равновесия, усталость и потеря мышечной силы, уменьшение чувствительности и онемение, когнитивные нарушения (на уровне внимания, рассуждения, обучения и памяти) и проблемы с речью.

УЧИТЫВАЯ, ЧТО БОЛЬШИНСТВО ПАЦИЕНТОВ – ЖЕНЩИНЫ ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА, ОДИН ИЗ САМЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ВОПРОСОВ: МОЖНО ЛИ ЗАВОДИТЬ ДЕТЕЙ, ЕСЛИ БОЛЕЕШЬ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ?

Ответ – да. К тому же исследования доказали, что рождение ребенка не влияет на течение болезни в долгосрочной перспективе, хотя в первые три месяца после родов увеличивается риск осложнения болезни. Пока не существует лекарств, с помощью которых можно окончательно вылечить рассеянный склероз, но благодаря новым исследованиям с помощью грамотно подобранной терапии можно замедлить прогрессирование болезни и поддерживать хорошее качество жизни.

X или Y – буква, которая имеет значение. Но только ли гены решают, чем мы будем болеть?