Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Антибиотики, широко применяемые при лечении различных инфекционных и воспалительных заболеваний, способствуют развитию большого количества осложнений. Менее опасные для ребенка антимикробные и антивирусные препараты, например из группы пенициллинов, могут стать причиной различных аллергических реакций у новорожденных детей.

Вообще на вопросе о применении антибиотиков в период беременности стоит остановиться более подробно.

С первого взгляда безопасный антибиотик стрептомицин и другие аминогликозиды при употреблении их во время беременности вызывают у плода глухоту и недоразвитие вестибулярного аппарата. Поэтому беременным препарат назначают только по жизненным показаниям.

Препараты для ингаляционного наркоза (наркотан, севоран) способны спровоцировать выкидыши, особенно при применении в первом триместре беременности, а во время родов у ребенка может возникнуть угнетение дыхания.

...

Очень велико количество научных исследований, проводившихся в Европе и США, целью которых было сравнение влияния различных групп антибактериальных препаратов на внутриутробное развитие плода. Результатом этих исследований стало признание пенициллинов наиболее безопасными из всех медикаментозных антибактериальных препаратов. А самыми безопасными из них являются пенициллин, цефазолин, цефотаксим, некоторые препараты из группы макролидов (эритромицин, азитромицин).

Конечно, применение этих препаратов нежелательно, однако в случае пневмонии, цистита, уретрита или сепсиса их применение в терапевтических дозах не наносит вреда плоду.

Во время беременности следует категорически отказаться от приема препаратов группы аминогликозидов (амикацин, гентамицин обладают выраженным отрицательным влиянием на слуховой анализатор), сульфаниламидов (оказывают отрицательное влияние на систему крови), тетрациклинов (доксициклин, тетрациклин приводят к недоразвитию тканей зубов, эмали, поражению печени и скелета плода), фторхинолонов (ципровлоксацин провоцирует недоразвитие скелета у плода), метронидазола (вызывает развитие злокачественных новообразований жизненно важных органов, особенно при применении в первые 3 месяца беременности). Помимо перечисленных препаратов, категорически запрещается применять нитроксолин (наиболее часто используется при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей).

Применение теофилинане вызывает выраженных физических отклонений, однако сопровождается повышенной возбудимостью ребенка, нарушением сна и капризностью.

Индометацин– представитель нестероидных противовоспалительных препаратов. Он применяется при заболеваниях, сопровождающихся активным воспалением соединительной ткани, заболеваниях суставов и сосудов. Используется в современной медицине при нефротическом синдроме. Его применение может привести к серьезным нарушениям развития плода, вплоть до его смерти. А родиться ребенок может уже с повышенным давлением в легочном кругу кровообращения или неонатальным дистресс-синдромом.

Препарат эуфиллинможет стать причиной судорог и чрезмерной рвоты новорожденных детей. Наиболее опасными для здоровья и развития плода являются такие медикаментозные препараты, как фенобарбитал, делагил, касторовое масло, диазепам, амидопирин и прочие транквилизаторы, противосудорожные и противовирусные препараты, аминазин, атропин, теофиллин, линкомицин, борная кислота, анальгин и т. д.

Наиболее быстро и легко в кровоток к плоду попадают сульфаниламиды – сульфадиметоксин, сульфадимезин, сульфален. Практически все активное вещество проникает в организм плода. Эти препараты способны вытеснять неконъюгированный билирубин из связи с белком, что приводит к желтухам у плода и новорожденного. Большое количество билирубина в организме плода приводит к тому, что он накапливается в головном мозге и вызывает билирубиновую энцефалопатию – это уже необратимое повреждение головного мозга.