Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

ЭКО– это сокращенное название специального метода оплодотворения – экстракорпоральное оплодотворение, т. е. оплодотворение происходит вне тела женщины (extra corpora – «вне тела»). Другими словами, весь процесс оплодотворения, начиная от проникновения сперматозоида в яйцеклетку, происходит не в матке, а в специально оборудованной лаборатории, в так называемом инкубаторе. В настоящее время ЭКО считается наиболее эффективным методом по борьбе с бесплодием. Естественно, что ни один из существующих методов искусственного оплодотворения не может дать 100 %-ной гарантии наступления беременности, однако данный метод может быть многократно повторен без вреда для здоровья, а, следовательно, повышается вероятность наступления беременности в несколько раз.

...

Безопасность данного метода искусственного оплодотворения достигается путем использования препаратов, действие которых заканчивается в момент окончания стимуляции.

Поэтому побочные эффекты, которые обычно возникают при применении гормональных препаратов (в виде увеличения массы тела, изменения состояния кожи и пр.), не наблюдаются.

Проведение данной процедуры возможно лишь после подачи письменного заявления и согласия пары на проведение лечения.

Перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения пара должна пройти ряд исследований, в которые включаются: для женщины: гинекологическое обследование, УЗИ органов малого таза, анализ крови для выяснения группы крови и резус-фактора, анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С), исследование на такие инфекции, как хламидиоз, микоплазмоз, уроплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, краснуха и иные, анализ свертывающей системы крови, исследование микрофлоры мочевыводящих путей и влагалища, обследование терапевта для выявления какой-либо соматической патологии, обследование репродуктивной системы (состояние матки и маточных труб, их проходимость), гистологическое исследование внутреннего слоя слизистой оболочки матки, анализ крови на наличие различных антиспермальных антител; мужчине необходимо сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, спермограмму, а также пройти обследование на инфекционные заболевания (см. выше).

Основным показанием для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения является непроходимость маточных труб, в результате чего развивается трубное и трубно-перитонеальное бесплодие. Абсолютными показаниями к ЭКО являются отсутствие двух маточных труб (как врожденное, так и приобретенное вследствие хирургического вмешательства); отсутствие эффекта от хирургического лечения бесплодия в течение года после проведения операции и более; отсутствие эффекта от лечения бесплодия, развившегося как осложнение эндометриоза; отсутствие эффекта от лечения бесплодия, развившегося из-за наличия эндокринной патологии; бесплодие у женщин, связанное с отсутствием или недоразвитием яичников; бесплодие, связанное с пороками развития матки и труб (в том случае, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки возможна), мужское бесплодие в виде олигозооспермии (снижение концентрации сперматозоидов в семенной жидкости), астенозооспермии (уменьшение количества подвижных сперматозоидов), азооспермии (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости, чаще всего развивается при нарушении проходимости мужских половых путей при различных воспалительных заболеваниях), а также иммунологическое бесплодие.

...

Однако несмотря на безопасность ЭКО существует группа женщин, которым категорически противопоказано выполнение данного метода.

Женщинам следующих групп противопоказано проведение ЭКО:

1) с различными экстрагенитальными заболеваниями, являющимися противопоказаниями для беременности;

2) пороками развития детородных органов (деформацией матки);

3) онкологическими процессами в яичниках, а также при наличии доброкачественных новообразований матки;

4) воспалительными заболеваниями в стадии обострения.