Живи долго! Научный подход к долгой молодости и здоровью

Однако сегодня в популярной прессе болезнь Альцгеймера рассматривается как генетическое заболевание: мол, именно наши гены, а не выбор образа жизни определяют, заболеем мы или нет. Но как я подробно рассказываю в главе «Как не умереть от заболеваний головного мозга» книги «Не сдохни!», если проанализировать распространенность болезни Альцгеймера в разных странах мира, этот аргумент начинает рассыпаться.

Самые низкие подтвержденные показатели болезни Альцгеймера наблюдаются в сельских районах Индии[5087], где люди придерживаются традиционной растительной диеты, в основе которой лежат злаки и овощи[5088]. Недавнее исследование, проведенное на Тайване, показало, что у вегетарианцев деменция развивается на 30 % реже, чем у невегетарианцев[5089]. В США, согласно одному из исследований, риск развития деменции у тех, кто не ест мяса (включая птицу и рыбу), снижается вдвое. Причем чем дольше не есть мясо, тем ниже риск развития деменции. По сравнению с теми, кто ест мясо более четырех раз в неделю, у людей, придерживающихся вегетарианской диеты в течение 30 лет и более, риск развития деменции был в 3 раза ниже[5090].

Хорошие новости о том, насколько мы можем контролировать «ген болезни Альцгеймера» аполипопротеин E4 (APOE4), приведены во врезке ниже. Слишком часто врачи и пациенты фаталистически относятся к хроническим дегенеративным заболеваниям, и болезнь Альцгеймера не является исключением[5091]. «Все дело в генах, – говорят они, – и что будет, то будет». Исследования показывают, что хотя вам, возможно, выпали плохие генетические карты, вы можете перетасовать колоду с помощью диеты.

Самый важный ген для долголетия

Сложные методы генетического картирования, такие как анализ геномных ассоциаций, в ходе которого сравниваются ДНК столетних и более молодых людей, позволяют выявить гены, связанные с долголетием. В своем видеоролике see.nf/gwas я рассказываю о том, как происходит этот процесс и что удалось обнаружить исследователям. Обзор всех подобных исследований продолжительности жизни выявил только один ген, подтвержденный в ходе многочисленных независимых метаанализов: это APOE4, «ген болезни Альцгеймера»[5092]. Он не только помогает выявить риск развития деменции, но и определяет, насколько долгой и здоровой будет жизнь[5093].

Что же делает этот ген, оказывающий столь мощное влияние на наше здоровье и долголетие? Он кодирует основной переносчик холестерина в головном мозге[5094] и играет важную роль в упаковке и транспортировке ЛПНП – «плохого» холестерина – по всему организму[5095]. Но диета может победить генетику! В видеоролике я объясняю так называемый нигерийский парадокс: как население с самым высоким уровнем «гена Альцгеймера» имеет один из самых низких показателей заболеваемости болезнью Альцгеймера благодаря чрезвычайно низкому уровню холестерина в крови, обусловленному диетой с малым содержанием животных жиров[5096]. По-видимому, в процессе эволюции люди поддерживали уровень ЛПНП около 25 мг/дл[5097]. Средний показатель в западном мире составляет около 120 мг/дл. Неудивительно, что в странах с высоким уровнем дохода сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти, а деменция, по данным Всемирной организации здравоохранения, – убийцей номер два[5098].

Роль воспаления