Живи долго! Научный подход к долгой молодости и здоровью

С возрастом синтез коллагена и эластина снижается примерно на 1 % в год[6136], как и общая толщина кожи[6137]. Скорость обновления кожи может значительно замедлиться: если у молодых она составляет 28 дней, то у пожилых – до 40–60 дней[6138]. Микробиом кожи также меняется, причем настолько предсказуемо, что по мазку бактерий на коже можно определить возраст человека примерно в четырехлетнем диапазоне[6139]. Однако мы еще недостаточно знаем об этих микроорганизмах, чтобы оценить их роль в процессе старения кожи, который, по-видимому, связан с окислительным стрессом. Именно это приводит к появлению пигментных пятен, известных также как печеночные пятна – сгустки окисленного жира и белков, образующие пигмент старения липофусцин[6140] (от латинского lipo- и fuscus, что означает «темный жир»).

Нет ничего нового под солнцем

Только 3 % старения кожи обусловлено генетическими факторами, так называемым внутренним старением, а остальное – внешнее старение – связано с нашим образом жизни, то есть с тем, что мы делаем со своей кожей[6141]. Понять разницу можно, сравнив старение кожи в обычно защищенных местах с кожей, подвергающейся воздействию солнечных лучей, например, кожи на внутренней стороне руки между подмышкой и локтем по сравнению с кожей на лице или руках[6142]. Защищенная от солнца кожа тоже теряет эластичность, на ней появляются мелкие морщинки, но в остальном она гладкая и без дефектов, а пигмент уменьшается в сторону бледности. Открытые участки кожи, напротив, грубеют, могут стать бугристыми, пятнистыми, с глубокими морщинами и бороздами[6143].

От 80 [6144] до 90 %[6145] старения лица у людей со светлым цветом кожи связано с воздействием солнца. Люди с темной кожей также подвержены этому влиянию, хотя они относительно защищены благодаря встроенному солнцезащитному фактору[6146]. Именно поэтому дерматологи сегодня сходятся во мнении, что нет ничего более важного для замедления признаков старения, чем защита кожи от солнца[6147]. В качестве иллюстрации в журнале New England Journal of Medicine была опубликована фотография дальнобойщика, который десятилетиями подставлял солнцу, бьющему через окно с водительской стороны, левую сторону лица[6148], что сделало его немного похожим на злодея Бэтмена. Увидеть ее можно в ролике see.nf/trucker. Такие факторы, как пребывание на солнце и курение, могут визуально состарить человека на 11 лет. Косметологическая хирургия, напротив, может сделать человека моложе на 8 лет[6149]. Но еще лучше сохранить молодость помогает здоровый образ жизни.

Защита кожи от солнца должна быть делом всей жизни. Для этого необходимо пользоваться солнцезащитными кремами, носить закрытую одежду, головные уборы и солнцезащитные очки, избегать прямых солнечных лучей в часы пиковой активности с 10:00 до 16:00, выбирая тенистые места[6150]. Загорать на солнце не рекомендуется даже при использовании солнцезащитных средств, таких как оксид цинка или диоксид титана, которые обеспечивают защиту широкого спектра ультрафиолетовых лучей[6151]. Теперь мы знаем, что не только УФ-А и УФ-B, но и другие длины волн, от которых не защищают кремы, например ближний инфракрасный диапазон, также способствуют старению кожи[6152]. Мужчины и женщины, пользующиеся соляриями, выглядят значительно старше тех, кто их не посещает, а те, кто загорает, выглядят на несколько лет старше, чем они есть на самом деле: эффект сравним с курением[6153].

Что-то в воздухе

Окислительное действие оказывают не только солнечные лучи, но и кислород воздуха, а также сигаретный дым, автомобильные выхлопы и другие загрязнители окружающей среды[6154]. У курильщиков образуются характерные морщины, известные как «лицо курильщика»[6155]. Последствия курения для внешности настолько впечатляющие, что демонстрация этого может помочь курящим подросткам бросить курить. По сравнению с контрольной группой, в которой бросил курить только один подросток из восьмидесяти, одиннадцать из восьмидесяти подростков, которым были продемонстрированы их будущие лица с курением и без него, смоделированные компьютерной программой прогнозирования старения, успешно бросили курить[6156]. Аналогичная демонстрация пагубного воздействия ультрафиолетовых лучей на лицо изменила отношение к загару[6157].

Загрязнение атмосферного воздуха коррелирует с признаками старения кожи[6158]. Низкое качество воздуха в значительной степени связано с появлением пигментных пятен, увеличением морщин и дряблостью кожи[6159]. В этом виноваты полициклические ароматические углеводороды (ПАУ)[6160]. Эти побочные продукты сгорания содержатся в выхлопных газах дизельных двигателей, а также образуются при сжигании угля, курении табака и приготовлении мяса на гриле[6161].