Официальная позиция Американской академии детской стоматологии заключается в том, что частое употребление напитков с сахаром может быть существенным фактором возникновения и развития кариеса[6521]
, – то есть это была официальная позиция до получения миллионного гранта от компании Coca-Cola[6522]. После получения гранта официальная позиция изменилась и стала звучать так: «Научные данные, безусловно, не однозначны в отношении того, какую именно роль играют безалкогольные напитки»[6523]. Как отмечается в докладе Центра науки в интересах общества:Если бы мы действительно были заинтересованы в минимизации заболеваний, идеальной целью было бы свести потребление добавленных сахаров к нулю[6525]
. Это позволило бы избавиться от кариеса, пишет исследователь, финансируемый компанией Kellogg's, но «этот идеал недостижим»[6526]. Требование употреблять только продукты, «дружественные зубам», может привести к «диетическому целибату», что «приемлемо не для всех людей»[6527].Вместо того чтобы согласиться с требованием сократить потребление сахара, сахарная промышленность ответила, что «лучше сосредоточиться на производстве зубной пасты с фтором»[6528]
. Это идеальная метафора для подхода медицины к заболеваниям, связанным с образом жизни: зачем лечить причину, если можно лечить только последствия?Безопасны ли рентгеновские снимки зубов?
Ежегодно примерно 29 000 случаев рака возникают из-за того, что врачи облучают пациентов рентгеновскими лучами во время компьютерной томографии[6529]
. А что насчет стоматологов? Стоматологические рентгеновские снимки – самый распространенный искусственный источник контакта с высокоэнергетическим излучением[6530], подвергающий облучению десятки миллионов американцев в год[6531]. Разве свинцовый фартук и щиток для защиты щитовидной железы (шеи) не защищают ваши жизненно важные органы? Да, кроме одного – мозга!Как я подробно рассказываю в видео see.nf/dentalxrays
, рентген зубов, по-видимому, повышает риск развития наиболее распространенного типа опухоли мозга[6532]. Существует мало доказательств, подтверждающих необходимость облучения бессимптомных пациентов в поисках проблем, скрывающихся в их полости рта[6533]. Соответственно стоматологи должны делать рентгеновские снимки только в тех случаях, когда есть основания полагать, что пациент может получить уникальную информацию, которая повлияет на диагностику или лечение[6534].Зубосохраняющая диета
Какова роль диеты в развитии заболеваний пародонта? В ролике see.nf/periodontitis
я рассматриваю доказательства, включая интервенционные исследования, показывающие, что лучшее состояние пародонта у вегетарианцев[6535] может быть связано с употреблением меньшего количества провоспалительных продуктов[6536] или большего количества противовоспалительных компонентов в пище с высоким содержанием клетчатки[6537]. Как я подробно рассказываю в видео see.nf/chewing, было даже проведено замечательное многолетнее исследование, в котором более тысячи участников получали здоровое питание практически с самого рождения. В итоге у участников с пониженным содержанием насыщенных жиров и холестерина улучшилось слюноотделение, которое необходимо для поддержания здоровья полости рта. Предположительно это связано с тем, что богатые клетчаткой продукты необходимо тщательнее пережевывать[6538]. Аналогичным образом продукты, требующие более интенсивного пережевывания, оказались более эффективными для устранения неприятного запаха изо рта[6539].