Эрисмана привлекают большие социальные проблемы. Так он становится одним из основных действующих лиц в нашумевшей процессе князя Вяземского. Молодой, почти никому не известный врач самостоятельно обследует «Вяземскую лавру» — трущобы бедняков, знакомится с ужасающей санитарной картиной подвальных жилищ и публикует разоблачающие статьи, в которых обвиняет и князя, и его адвокатов, и весь государственный строй, обрекавший людей на нищенское существование.
Отныне всю его жизнь, любую его работу, несмотря на усталость, разочарования и обиды, будет вдохновлять горячее стремление сделать как можно больше для этих людей.
Но Эрисман еще не готов для дела, к которому стремится. Снова на несколько лет становится он студентом.
Возвращается в Цюрих, затем переезжает в Мюнхен. Занимается в физиологическом институте, в гигиенической лаборатории корифея гигиены Петтенкофера. Осваивает методики лабораторных исследований, изучает специальную литературу, проводит эксперименты, итоги которых крайне важны в первую очередь для его России.
Уже тогда проявляется колоссальная работоспособность Эрисмана — он пишет и издает в Петербурге оригинальные учебники, в том числе и капитальное руководство «Профессиональная гигиена или гигиена умственного и физического труда». Эта книга занимает особое место в творчестве Эрисмана. В ней он, обычно предельно щепетильный в ссылках на источники, которыми пользуется, ни разу не упомянул имени К. Маркса, хотя «Профессиональная гигиена» насыщена идеями «Капитала». Эрисман отлично понимал, к чему может привести упоминание этого имени, и в целях конспирации тщательно завуалировал его многочисленными ссылками на различные газеты и сборники. Цензуру на сей раз удалось обмануть.
Но больше эту книгу, единственную из всех его учебников и руководств, в царской России не переиздавали…
Возвратившись в Петербург, Эрисман на страницах знаменитого журнала «Отечественные записки» знакомит читателей с достижениями и перспективами молодой, но многообещающей гигиенической науки. Рядом с произведениями Островского, Достоевского, Некрасова, Салтыкова-Щедрина и Златовратского печатаются четыре статьи Эрисмана. В заключительной и, пожалуй, самой интересной статье — «Организация общественной гигиены в России» — возмужавший ученый отдает на суд читателя тщательно продуманный и разработанный проект системы санитарной организации страны, намечает план работы, говорит о насущной необходимости — о подготовке врачей-гигиенистов.
3.
В конце 1876 года в селе Ветлянке Астраханской губернии начал разгораться огонь очередной эпидемии чумы. Петербургское и особенно московское общество, наученное горьким опытом предыдущих эпидемий оспы, холеры, сыпного и брюшного тифов и чумы, охватила паника. Тогда-то власти вспомнили неоднократные предостережения и рекомендации врачей. Министерство внутренних дел разрешило, в частности, санитарное обследование фабрично-заводских заведений Московской губернии. Кандидатура руководителя этих обследований была утверждена земством единодушно: Эрисман… Тот немедленно соглашается и переезжает в Москву.
Пять лет. Более 114 тысяч рабочих, 1080 самых различных фабричных заведений — от химических и металлообрабатывающих заводов до предприятий по обработке изделий из тряпья и бумажной массы. Всеобъемлющее гигиеническое исследование. Таков размах грандиозной работы Эрисмана!
Вначале один, а затем с малочисленной группой энтузиастов врачей и помощников он настойчиво изучает санитарное состояние фабрик и заводов, их влияние на здоровье рабочих, режим труда, питание, жилищные условия, физическое развитие, заболеваемость.
В эти годы энергия Эрисмана проявляется с особой силой. Он выписывает необходимые ему данные из записей фабричных врачей и фельдшеров, объявлений и правил. Исследует продукты, которые могут на свои гроши покупать рабочие в заводских лавках. Измеряет площадь, кубатуру, освещенность производственных помещений и казарм. Составляет таблицы, вычерчивает планы фабрик и заводов.
И так день за днем, несколько лет подряд занимается Эрисман кажущейся на первый взгляд мелочной, «черновой» работой. Но за всем этим он ясно видит большую конечную цель: нарисовать социально-гигиеническую картину положения рабочего класса, найти пути преобразования и облегчения судьбы людей, трудом и в конечном счете жизнью которых создается богатство и могущество страны.
Результаты исследований составили 430 печатных листов! Эту работу настоящего мастера, это классическое произведение В. И. Ленин оценил как лучшее в фабрично-заводской статистике!
Эрисман неоднократно говорил, что «человеческая смертность», «неблагоприятная санитарная картина нашей жизни, почти всецело обусловливается несовершенством нашего социального быта и общественного строя». Но трудно жить без надежды на лучшее. И даже в условиях царской России он пытается хоть как-то облегчить жизнь своим «униженным и оскорбленным».