Но когда речь идет о профилактике — о закаливании, режиме, физкультуре, — успех не бывает и не может быть мгновенным. Прежде чем собрать золотой урожай, надо долго и терпеливо ухаживать за растением, создавать ему правильные условия. Это прекрасно знают садовники. Но почему-то не хотят знать мамы, папы, бабушки, выращивающие чудеснейший и нежнейший цветок — ребенка.
Давно и неопровержимо доказано, что уже с полутора-двух месяцев ребенку необходимы массаж и гимнастика. Движения способствуют не только лучшему физическому развитию — они благотворно влияют на формирование высшего отдела нервной системы — головного мозга, а значит, и на все функции организма. Массаж — та же гимнастика, но пассивная. Он укрепляет опорно-двигательный аппарат ребенка, повышает тонус мышц, содействует улучшению крово- и лимфообращения и повышает сопротивляемость организма различным неблагоприятным воздействиям.
В нашей поликлинике, как и во всех детских поликлиниках страны, детям обязательно назначают массаж и гимнастику. До года родители должны проделать им пять комплексов, сменяющихся постепенно, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Все в этих комплексах рассчитано — характер упражнений, нагрузка, длительность. Постепенное усложнение очень важно: оно делает гимнастику более эффективной.
Врач подробно объясняет родителям цель этих процедур, а специалист по профилактическому массажу обучает их методике. Каждой матери мы выдаем наглядные пособия: специальные брошюры, рисунки. Патронажные сестры, посещая ребенка на дому, не упускают возможности еще раз продемонстрировать правильную технику массажа и гимнастики.
Матери, бабушки, нередко и отцы, кажется, ловят каждое слово врача и сестры, со всем соглашаются, радуются, что малыш уже будет заниматься физкультурой.
В общем, если не быть очень придирчивыми, можно считать, что все грудные дети микрорайона получают массаж и гимнастику. Но почему же не у всех видны ее результаты?
Мы проверили тщательно, мы попросили родителей, что называется, положа руку на сердце рассказать, как они занимаются с детьми. И тогда выяснилось, что из 600 детей полностью все 5 комплексов получили только 400. В остальных семьях не хватило терпения: делали большие перерывы, выполняли не все упражнения, от одного комплекса своевременно не переходили к следующему.
У Лидочки О. врач установил начальные проявления рахита. Откуда бы? Девочку вскармливали грудью. Бытовые условия хорошие — семья имеет отдельную двухкомнатную квартиру. Мама Лидочки после декретного отпуска получила дополнительный. Есть и бабушка, еще молодая, полная сил.
Не скажешь, конечно, что девочке мало уделяют внимания. Однако в истории развития ребенка записано, что массаж и гимнастика прекращены уже давно. Второй цикл профилактики рахита витамином D2
проводится нерегулярно. Два-три дня давали, на четвертый позабыли. Затем все начинали сначала, выполняли неделю и вновь бросили.Досадно, очень досадно! Ведь девочка могла быть совершенно здорова.
Возможно, есть в этом и наша вина. Возможно, родители не знали всей важности сделанных назначений. Конечно, в отдельных случаях и так бывает. Но в Лидочкиной семье не эта была причина. Мама Лидочки, а еще с большей горячностью бабушка показывают брошюры, которые есть у них в доме, убеждают, что беседу врача запомнили. В общем, впору хоть самим популярную лекцию читать. Так почему же оказалась обиженной Лидочка?
— Замотались, — конфузливо отвечает мама.
— Так ведь она и розовенькая и полненькая. Мы думали, не надо ей ни препаратов, ни процедур, — поясняет бабушка.
Действительно, не накорми ребенка — он будет плакать. Не купай — появятся опрелости. А если пропустить гимнастику, массаж, прохладные обтирания, ничего как будто не меняется, никакого вреда не видно. Поэтому, вероятно, и считают родители все это не столь существенным.
ДОСКОНАЛЬНОЕ обследование дало нам относительно закаливания статистику еще более огорчительную. Оказалось, что родители лишь восьми детей из ста регулярно и методически выполняют все наши рекомендации.
И это при столь больших наших стараниях! Как обидно, что труд врачей и медицинских сестер пропадает даром! Впрочем, даже не это: обидно, что страдает ребенок, что не удается донести до каждого малыша ему предназначенные драгоценные находки медицинской науки.
«День без прогулки — потерянный день», — говорил замечательный советский педиатр А. А. Кисель. Добавим, что день без закаливающих процедур и физических упражнений тоже потерянный. Он не дает ребенку того, что мог бы дать, он незаметно, неуловимо отнимает у него что-то хорошее, полезное.
Несколько лет назад специалисты провели на базе нашей поликлиники интересные наблюдения. Изучались методы профилактики респираторных заболеваний, то есть катара верхних дыхательных путей, насморка, ларингита, трахеита, бронхита и т. д.