Журнал "Здоровье" №3 (159) 1968

С раскрытием механизмов развития инфектартрита возникла возможность создавать новые эффективные лечебные препараты. Основная задача лекарственного воздействия — нормализовать измененную реактивность организма, подавлять воспалительный процесс в суставах и других органах. Этому помогают кортикостероидные гормоны (преднизолон, триамсинолон), бутадион, широко известный аспирин, салициловый натрий, резохин, препараты золота. Некоторые противовоспалительные средства вводятся непосредственно в полость сустава или окружающие его мягкие ткани. Когда острые воспалительные явления уменьшаются, врачи назначают физиотерапевтические процедуры.

При длительном течении болезни происходит обезображивание суставов. В связи с образование подвывихов в пястно-фаланговых суставах пальцы рук отклоняются в сторону, кисть приобретает вид «плавника моряка».

Лекарства надо принимать в строгом соответствии с назначениями врача. Бывают случаи, когда больным кажется, что лекарство им не помогает, и они перестают его принимать. Между тем врачам хорошо известно, что при быстром отказе, например, от гормонов может наступить резкое обострение артрита. Поэтому, заканчивая курс лечения, специалисты постепенно снижают дозировку лекарства. Надо помнить, что лечение кортикостероидами проводится под постоянным врачебным контролем с учетом данных лабораторных исследований.

Во время острого воспаления суставов рекомендуется постельный режим. После того как боль уменьшится, больной должен чаще изменять положение рук и ног. Надо периодически максимально сгибать и разгибать суставы рук и ног.

Сохранить подвижность суставов помогает ежедневная лечебная гимнастика. Она улучшает лимфо- и кровообращение, а также обмен веществ, укрепляет мышцы, благотворно влияет на весь организм. С помощью физических упражнений пациент не только разрабатывает пораженные болезнью, плохо двигающиеся суставы, но и приобретает некоторые полезные трудовые навыки — учится шить, вязать, изготовлять несложные предметы.

Одновременно нужно начинать массаж мышц, расположенных выше и ниже пораженного сустава. При заболевании локтевого сустава слегка массируют плечо и предплечье, при воспалении в коленном суставе — голень и бедро.

Лечение инфектартрита — дело весьма сложное. Самолечение здесь совершенно недопустимо, оно грозит тяжелыми и зачастую непоправимыми осложнениями.

Можно ли предупреждать инфектартрит?

С помощью физической тренировки и закаливания организм приобретает способность быстро и наиболее целесообразно приспосабливаться к изменениям внешней среды. Вот почему нельзя переоценить значение физической культуры.

Необходимо настойчиво добиваться устранения в организме инфекционных очагов, о которых мы говорили. Особенно это важно тем, у кого уже появилась боль в суставах, скованность по утрам. Они должны по возможности избегать охлаждения, сырости.

Какие меры помогают предотвращать обострения заболевания?

Эффективна терапия ранних стадий болезни, повторные госпитализации, лечение в амбулаторных условиях. Очень полезны лечебная физкультура и массаж. В неострой стадии заболевания, в зависимости от течения процесса, рекомендуется лечение радоновыми или сероводородными ваннами.

Иногда, помимо лекарственного лечения очагов хронической инфекции, бывает необходима операция удаления миндалин, больных зубов.

Питание должно быть разнообразным и калорийным. Особенно необходимы полноценные белки — мясо, рыба, яйца, творог, сыр. Полезны и витамины, преимущественно аскорбиновая кислота. Следует резко ограничить соль: злоупотребление соленой пищей может привести к обострению болезни. Надо остерегаться физического и нервного переутомления, резких колебаний температуры — охлаждения и перегревания.

Воздействие ультрафиолетовых, в частности прямых солнечных лучей, в ряде случаев ухудшает течение болезни, поэтому мы не рекомендуем больным инфектартритом загорать.

Предупреждая возврат заболевания, врачи длительно лечат больных резохином, два раза в год (весной и осенью) проводят курс терапии бициллином и аспирином.

После простуды или сильного охлаждения рекомендуется профилактическое лечение аспирином, пирамидоном, бутадионом, антибиотиками по специальным схемам, которые укажет врач.

За последние годы отмечаются заметные успехи в лечении инфектартрита. Большая заслуга в этом принадлежит советским ученым А. И. Нестерову и М. Г. Астапенко. Правильно леченный инфектартрит ныне протекает легче, чем несколько десятилетий назад. Врачам в большинстве случаев удается сохранять функцию пораженных суставов, трудоспособность людей.

О специальных физических упражнениях, рекомендуемых при инфекционном неспецифическом полиартрите, мы расскажем в № 4 нашего журнала.

ИТАК, чтобы предупредить инфекционный неспецифический полиартрит, надо:

— своевременно предупреждать и лечить заболевания миндалин, желчного пузыря, зубов;