Журнал "Здоровье" №5 (89) 1962

При умеренных трофических расстройствах начинают выпадать волосы, ломаться ногти, появляются кожные сыпи; в результате длительных и более серьезных нарушений питания тканей могут возникнуть вяло протекающие и медленно заживающие язвы. То, что появление этих язв зависит от состояния нервной системы, подтверждается клиническими примерами. Так, язвы на ноге развиваются обычно при грубых травмах ноги и одновременном повреждении седалищного нерва или его ветвей; при полном разрыве нерва появляется долго не заживающая язва на пятке, при частичном — язва располагается более поверхностно и быстрее заживает.

В опытах на животных академик А. Д. Сперанский показал, что даже небольшое травмирование тканей при отсутствии влияния на них нервной системы (так называемая денервация тканей) может привести к значительному повреждению клеток и образованию долго не заживающей трофической язвы.

В результате заболевания кровеносных сосудов, как это бывает, например, при облитерирующем эндартериите, постепенно закупориваются мелкие артерии стопы и нарушается нормальное питание тканей. Если не принять своевременных врачебных мер, то на большом пальце ноги возникают сначала умеренные трофические нарушения, а затем появляется язва.

Трофические язвы часто образуются при варикозных (или узловых) расширениях подкожных вен нижних конечностей. Расширением вен обычно страдают люди старше 40 лет; развитию этого заболевания способствуют различные причины, вызывающие длительный застой крови в подкожных венах ног. Нарастание болезненного состояния ведет к ухудшению питания кожи и мягких тканей; появляются отеки голени, а в дальнейшем — трудно поддающаяся заживлению язва на нижней половине голени. Такую язву нужно тщательно предохранять от раздражения извне и попадания инфекции. Сам больной ни в коем случае не должен проводить лечебные процедуры без указания врача.

Предупредить возникновение трофических язв при варикозных расширениях вен можно, устранив венозный застой. Для этого бинтуют ноги (от пальцев стопы вверх до колена) специальным эластическим бинтом, можно пользоваться и эластическим чулком, который также помогает улучшению циркуляции крови.

Для предупреждения образования трофических язв при облитерирующем эндартериите надо возможно раньше начать медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Для улучшения кровообращения в конечностях применяют новокаин в виде так называемой новокаиновой блокады. Больному категорически запрещается курить.

Чтобы ускорить заживление уже возникшей трофической язвы, прежде всего необходим покой конечностей. На язвенную поверхность кладут повязки из мазей нейтральной реакции с антибиотиками; хорошее

Действие оказывает бальзам Шостаковского. Когда врачи рекомендуют длительный покой, то на больную ногу накладывают на несколько недель специальную цинкжелатиновую повязку, застывающую в виде сапожка. Резко выраженное узловое расширение вен требует хирургического вмешательства.

В последнее время получил распространение новый способ лечения трофических язв голени: язву очищают и подвергают продолжительной обработке вакуум-аппаратом, затем производят пересадку кожи на язвенную поверхность.

Легче предупредить возникновение трофических язв, чем их лечить. Вот почему людям, получившим травму конечностей, больным облитерирующим эндартериитом и расширением вен, необходимо возможно раньше обращаться к врачу, который установит надлежащий гигиенический и лечебный режим.

Профессор И. М. Григоровский

ЧЕМ ПОЛЕЗНЫ КОМПОТЫ?

_{Отвечаем читателю Е. И. Антонову (Пермская область)}

Сушеные яблоки, груши, абрикосы, курага, чернослив… Сколько различных фруктов в сухом виде лежат всю зиму, хорошо сохраняясь. И всегда, добавив сахара и воды, можно приготовить из них питательное сладкое блюдо. В одном стакане компота содержится от 30 до 80 граммов углеводов. Количество их зависит от сорта фруктов и добавленного сахара. В сухих фруктах хорошо сохраняются полезные для здоровья минеральные соли, особенно много солей калия.

В компотах содержатся также органические кислоты и дубильные (вяжущие) вещества. Органическими кислотами наиболее богаты кислые сорта ягод и фруктов. Дубильные вещества имеются в плодах терпкого (вяжущего) вкуса.

Компоты усиливают отделение желудочного сока и сока поджелудочной железы, желчи в печени и ускоряют поступление ее в кишечник. Органические кислоты, сахар, клетчатка способствуют перистальтике — движению кишечника, а это полезно при запорах.

Послабляющее действие компота сильнее, если его едят холодным натощак или перед сном. При запорах особенно рекомендуются компоты из чернослива, абрикосов, кураги, ревеня.

Врачи рекомендуют компоты людям с заболеваниями почек, сердца и печени.

Витамины хорошо сохраняются лишь при заводском способе изготовления консервированных компотов.

Готовить компоты лучше на слабом огне в эмалированной посуде, в посуде из нержавеющей стали или в алюминиевой, прикрытой крышкой.