Через несколько дней, однако, сказались отрицательные результаты недостаточного лечения: возобновились понос и боли в животе. На этот раз для прекращения расстройства кишечника потребовалось больше биомицина. Боли и понос прекратились, но, как и в первый раз, лечение не было доведено до конца. Так повторялось несколько раз: воспалительный процесс в кишечнике на время затихал, но микробы — возбудители болезни — не полностью уничтожались и от такого, с позволения сказать, лечения получили устойчивость к биомицину, привыкли, приспособились к нему.
Понос и боли в животе стали часто появляться у М. Для их прекращения требовалось все больше и больше биомицина. И наконец, этот сильный, эффективный препарат перестал помогать больному. И только теперь он обратился в клинику.
Заболевание, которое давно уже перешло в хроническую форму, оказалось дизентерией. При тщательном обследовании было установлено, что у больного нет кишечных палочек — основных представителей нормальной флоры кишечника. В результате длительного неправильного лечения полезные микробы исчезли, а кишечник заселился другими микроорганизмами, вредными для человека: размножаясь, они поддерживали воспалительный процесс в кишечнике, нарушали нормальное пищеварение, способствовали затяжному течению болезни, вызывали боли и понос.
Казалось бы, при дисбактериозе для борьбы с непрекращающимся поносом надо увеличить дозы антибиотиков, заменить один антибиотик другим. Но от этого болезнь лишь углубится. В таких случаях врачи прекращают лечение антибиотиками; это помогает восстановить нормальное соотношение кишечных микробов, и тогда нередко прекращается и понос.
Что представляет собой нормальная бактериальная флора кишечника?
Первые достоверные сведения о мельчайших живых организмах представил в XVIII веке известный голландский естествоиспытатель, изобретатель микроскопа Левенгук. Его заинтересовал, в частности, и такой вопрос: в каком состоянии пища покидает тело? И уже в то время ему удалось обнаружить в кишечнике большое количество микробов. Однако лишь спустя 130 лет началось их подробное изучение.
Микробная флора появляется в кишечнике человека после рождения. Ребенок заглатывает ее вместе с воздухом, а также при сосании материнского молока. Встретив благоприятную среду в толстом кишечнике, микробы бурно размножаются в нем. Примерно с третьего дня жизни формируется типичная флора кишечника.
На развитие микробов и их распределение по кишечнику влияет характер питания. Поскольку ребенок получает преимущественно молочно-растительную пищу, у него наблюдается так называемый молочный стул и соответствующая ему кишечная флора.
Ну, а что было бы, если бы мы могли оградиться от многочисленных микробов?
Ученых заинтересовал этот вопрос. Чтобы ответить на него, были проведены многочисленные опыты. Расскажем об одном из них. Цыплята, выведенные в стерильных условиях, вскармливались стерильным кормом. Вскоре было замечено, что они отстают в росте от цыплят, выведенных одновременно и получающих обычный корм. Очевидно, им чего-то не хватало. Но чего? Неужели микробов? Вес цыплят, воспитанных в стерильных условиях, восстанавливался, как только им давали с кормом один из самых распространенных в кишечнике микробов — культуру кишечной палочки. Так еще раз было доказано, что жизнь без бактерий неполноценна.
Большой интерес вызывает и другой вопрос. Если, как мы уже упоминали, кишечную микрофлору подавляют антибиотики, то можно ли, применяя их, получить стерильность кишечника? При введении огромных доз антибиотиков в опытах на животных ученые никогда не получали абсолютно стерильного кала. Выживали дрожжевые и дрожжеподобные грибки, не чувствительные к вводимым препаратам и обычно находящиеся в кишечнике в ничтожных количествах.
Но почему организм так остро реагирует на отсутствие кишечных микробов?
Кишечная палочка выполняет много полезных функций. Некоторые бактерии кишечника принимают участие в пищеварении.
Сложнейший процесс пищеварения начинается в полости рта, продолжается в желудке, тонком кишечнике и частично в толстом. Именно в толстом кишечнике заканчивается переваривание углеводов, более грубых из них, так называемой клетчатки.
Человек, как и многие высшие животные, не обладает ферментом, способствующим расщеплению клетчатки. Вот тут-то и приходят на помощь кишечные бактерии. Процессы брожения и гниения в желудочно-кишечном тракте вызываются и поддерживаются микроорганизмами.
Многие микробы выделяют ферментативные вещества, способствующие брожению сахара, превращению углеводов клетчатки в крахмал. В нижних отделах кишечника благодаря активной деятельности микробов усиливается расщепление жиров. Желудочный и кишечный соки разлагают белки до известных пределов. Более глубокое расщепление белков производят гнилостные бактерии.