Знание-сила, 2006 № 09 (951)

К.А. Богданов. Врачи, пациенты, читатели: Патографические тексты русской культуры XVIII-XIX веков. — М" О.Г.И., 2005,

Печатается с сокращениями.

"Мораль — в такой же степени опытная наука, как и медицина".

Л. Фейербах, Эвдемонизм, 1867

Медицина — двигатель прогресса

Несмотря на все идеологические и административные препоны в популяризации естественных наук, к середине XIX века медицина в России развивалась активнее всех прочих областей знаний. Самых больших успехов на пути прогресса достигли — так, по крайней мере, считают историки медицины — анатомо-физиология и патологоанатомия.

У бурного развития медицины в середине XIX века был, конечно, не только идейный, но и социально-исторический подтекст. Отечественная война 1812 года, эпидемии холеры в 1830,1832, 1848 годах, Крымская война 1853-1855 года вынуждали власти совершенствовать систему гражданского здравоохранения и высшего медицинского образования. К середине XIX века оно было фактически единственной социальной нишей, которая позволяла получить высшее образование и "выбиться в люди" представителям различных социальных и этнических групп — в частности евреям, не имевшим возможности учиться в других высших учебных заведениях. Распространению медицинского образования способствовали и новый университетский устав 1863 года, и реорганизация медицинских факультетов в российских университетах.

Среди студентов-меди ко в стало больше женщин. Раньше они могли получить только низшее медицинское образование в области акушерства и венерологии. По сравнению с гуманитарными факультетами университетов, состав учащихся в медицинских учебных заведениях был сравнительно всесословным и, главное, более демократическим. В основном там учились небогатые дворяне и мещане- разночинцы.

В таком социальном контексте современники восприняли медицину как знамение нового времени, как символ европейского идеологического и политического прогресса, освященного революционными событиями 1830-1840 годов. Прогресс оправдывал новое знание, шедшее на смену философскому идеализму 1810-1820-х годов: не отвлеченное, а позитивное, применимое на практике.

Литератор В.П. Боткин, брат С.П. Боткина — будущего знаменитого врача-эпидемиолога, посланного учиться медицине в Вюрцбург, описывает П.В. Анненкову смену приоритетов европейского образования: "Боже мой, какая кипит страшная работа в европейском научном мире! И посмотрите, на какой путь пробирается медицина: микроскопическая анатомия и химия кладутся теперь в основу ее: все стремятся поверять опытом и наблюдением, абсолютные теории предаются посмеянию. <...> Вообще замечательно в последнее время страшное движение Германии на поприще естественных наук, от которых так долго удерживало ее исключительное преобладание философии. <...> философские аудитории положительно пусты там; едва находятся по два, по три слушателя, уже истинно последних могикан! Аудитории наук естественных, напротив, переполнены".

Таково, по Боткину, знамение времени: философия уступает место естественным наукам. Физиология и медицина становятся символом научной и общественной "практики".

Здравицами в адрес естествознания, физиологии и медицины полна "передовая журналистика". Анонимный автор "Отечественных записок" в статье "Русская литература в 1848 году" объясняет читателю новизну происходящего в жизни и литературе: "Вместо вражды с живым организмом современность начала изучать его строение и отправление. Бросив гипотезы, она избрала методу положительных исследований и при помощи их увидела, в чем истинная сила людей. Успехи физиологии (и естественных наук вообще) приводят к сознанию начал и законов общественной жизни: других путей к этому не существует".

Практическим знаниям отныне доверяют — и литературные образы ученого-естествоиспытателя и врача становятся более привлекательны. Медицинская наука — область практики и "здравого смысла" — теперь противостоит идеалистическому и романтическому утопизму и придает новую жизнь персонажам вроде доктора Вернера из "Героя нашего времени". Повышается и читательское реноме врачей-литераторов. Образ врача в литературе второй половины XIX века резко отличается от того, каким он был в XVIII и первой трети XIX века. С одной стороны, он теряет присущие ему, особенно в XVIII веке, черты комизма. Врач эпохи реализма, как правило. серьезен и даже в сатирическом изображении редко смешон (зато нередко — зловещ). С другой стороны, сохраняя отчасти романтические черты персонажа, наделенного особым знанием, врач воплощает собою теперь не столько тайну, сколько прогресс: знание, дающее возможность видеть наперед и трезво оценивать положение дел.