Звезда Че Гевары. История кубинских интернационалистов

Куба стала первой страной в мире, которая начала вести подготовку врачей с международной специализацией. Такая образовательная программа действует в стране с начала 80-х XX века. В 1984 г. Ф. Кастро объявил о том, что в стране подготовлено 10 тысяч врачей, специально предназначенных для того, чтобы усилить международную помощь Кубы. Это было явлением, беспрецедентным как в капиталистическом, так и в социалистическом лагере: Куба стала первой страной в мире, подготавливающей врачей специально «на экспорт».

Но Куба не только готовит своих специалистов для оказания международной помощи, она еще и оказывает международную помощь в подготовке врачей другим странам, то есть медицинские миссии тесно пересекаются с образовательными, а подчас и трансформируются одна в другую. В связи с этим весьма интересна и показательна история создания Кубой Латиноамериканского медицинского университета – ЛМУ (ELAM – Escuela Latinoamericana de Medicina), в котором обучаются иностранные студенты[270].

После ураганов Джордж и Митч резко интенсифицировалась деятельность Кубы в плане оказания экстренной медицинской помощи в районах стихийных бедствий, значительно возросло число бригад, посылаемых для оказания этой помощи. Однако, когда миссии были закончены, стало ясно, что потребности данных районов выходят далеко за рамки оказания экстренной помощи и они нуждаются в непрерывном базовом медицинском обслуживании. Так, в 2010 г. Куба на постоянной основе обеспечивала медицинское обслуживание в 17 из 22 департаментов Гватемалы, фактически участвуя в создании национальной системы здравоохранения этой страны. Аналогичная ситуация в Гондурасе, где медицинским обслуживанием, обеспечиваемым при помощи Кубы, уже охватывается около 12 % населения (а в департаментах Интибука и Москития, расположенных в наиболее сложных географических условиях и наименее благополучных в экономическом плане, достигнут показатель в 85 %)[271].

Итак, Куба взяла на себя обязательства в обеспечении базового медицинского образования для латиноамериканских студентов в двух формах: во-первых, посылая в труднодоступные районы врачей с целью передачи опыта на местах, во-вторых, организуя образовательный процесс на территории Кубы для иностранных студентов[272]. По сути создание ЛМУ стало реализацией одного из пунктов программы PIS, предусматривающего подготовку врачей и других специалистов в области здравоохранения для того, чтобы обеспечить преемственность и продолжение реализации программы.

Так, в рамках программы PIS в ноябре 1999 г. был основан ЛМУ – со зданием (институт в узком смысле) в окрестностях Гаваны и с преподавателями, лекциями и практическими занятиями во многих странах региона. В 2008 г. – в 35-ю годовщину со дня гибели С. Альенде – ЛМУ стал называться именем знаменитого чилийского президента, который, как известно, был врачом.

Отбор студентов в ЛМУ осуществляется силами тех государств, которые посылают их учиться в Университет. На подготовительном курсе до начала основных занятий, который продолжается пять месяцев, проходят биологию, химию, физику, информатику и компьютеризацию, математику, испанский язык, историю, введение в научное здравоохранение и учебную методику.

Основной упор в медицинской подготовке ЛМУ на основном курсе обучения делается на специальность «общая медицина», хотя наряду с ней на Кубе обучают по 51 медицинской специальности. Приоритет общей медицины обусловлен тем, что на Кубе фундаментом национальной системы здравоохранения является программа «семейный врач», а в ее реализации участвуют именно специалисты по общей медицине. Эта программа уже доказала свою эффективность и универсальность, поэтому подготовка по этой специальности позволяет добиться наибольшего эффекта при тех ограниченных ресурсах, которыми располагает Куба (подробнее об этой специальности и программе «семейный врач» см. раздел «Кубинское здравоохранение: опыт диалектики в медицине»). Данный опыт еще более актуален для бедных стран. Особый курс – Подготовка к действиям во время катастроф (Gestión y Preparación en Desastres) – студенты ЛМУ проходят в течение 200 учебных часов (по 80 часов на третьем и четвертом курсах и 40 часов на пятом). Это специальность, в которой кубинским врачам, пожалуй, нет равных в мире.

Когда создавался университет, планировалось, что в нем будет 10 тысяч студентов, в настоящее время там обучается уже 22 тысячи. На Кубе образовательную программу ЛМУ поддерживают 28 медицинских ВУЗов и институтов. По образцу Гаванского ЛМУ во втором по величине и значению городе Сантьяго-де-Куба был создан Карибский медицинский факультет. В июле 2005 г. были выпущены первые 1.650 латиноамериканских специалистов-медиков. Ежегодно институт принимает полторы тысячи новых студентов, а выпускает от 1.200 до 1.300 специалистов.