После 16 лет исследований и опытов в июне 2008 г. в Центре молекулярной иммунологии впервые в мире кубинскими учеными была создана терапевтическая вакцина для лечения рака легких[292]
. Разработав эту вакцину, Куба стала четвертой страной (наряду с Россией, Канадой и Австралией), где проводятся подобные исследования. Кроме того, на острове непрерывно проводятся исследования в области разработки вакцин против иных разновидностей рака (в частности мозга и горла), СПИДа и других заболеваний, а также в сфере клонирования.Что касается технологической базы, то ультрасовременных автомобилей, продвинутых сотовых телефонов и персональных компьютеров на Кубе мало как по причине блокады, так отчасти и потому, что ограниченные материальные и финансовые ресурсы страна вкладывает в развитие современной медицинской аппаратуры. То есть средства вкладываются не в технологии индивидуального комфорта, а в производство общественно значимых и необходимых технологий (это во многом было свойственно и СССР в период жесткого противостояния с США и НАТО, когда советское государство было вынуждено развивать высокие технологии ВПК в ущерб потребительскому комфорту.
Для иллюстрации мирового статуса Кубы как производителя высокотехнологичной техники достаточно напомнить, что в 2007 г. отмечалось 25 лет со времени создания кубинскими учеными первого в мире цифрового электроэнцефалографа «Medicid»; с этого момента на острове начало развиваться новое направление промышленности – производство медицинской аппаратуры и техники[293]
. Медицинская аппаратура кубинского производства пользуется большим спросом за рубежом. Номенклатуру данного направления экспорта составляли, по данным на 2002 г., около 4 тыс. аппаратов, продаваемых главным образом в страны Латинской Америки (особенно много покупали Мексика и Венесуэла). Основным экспортером высокотехнологичной медицинской аппаратуры являлось предприятие Combioned, получившее в 1999 и 2001 гг. Национальную премию за экспорт в категории малых и средних предприятий[294]. Однако аппаратура составляет лишь небольшую часть медицинского экспорта страны, столь объемного и многообразного, что о нем стоит сказать отдельно.Глава 3. Медицинский экспорт: кубинское ноу-хау
Производство медикаментов и в целом медицинская индустрия значительно облегчают трудности, связанные с экономической блокадой США. Несмотря на небольшой удельный вес биотехнологии и медико-фармацевтической промышленности в ВВП страны – 1,2 %[295]
, экспорт продуктов биотехнологии c 1990 (когда был начат) по 2006 год принес в бюджет 345 млн. долл. (к 2018 г. экспорт фармацевтики принес в казну 800 млн долл.).Медицинский экспорт в целом (экспорт фармацевтической продукции, медикаментов, биотехнологий, специализированной медицинской аппаратуры и медицинских услуг) стал одной из ведущих статей внешнеэкономических связей. В 2006 г. доходы от него составили 28 % (2.300 млн. долл.) от общего экспорта страны[296]
. К 2018 г. показатели существенно возросли. Так, из 13,7 млрд долл. внешних доходов на услуги медиков пришлось 6,4 млрд долл. (для сравнения доходы от туризма составили «только» 2,9 млрд долларов)[297]. Как отмечает А. В. Борейко, в 2018 г. «за одни только медицинские услуги Куба получила в три раза больше, чем за экспорт всех товаров, в том числе никеля (и кобальта – А. П.), табака, рома и сахара, а также в два раза больше, чем за обслуживание туристов»[298]. Вырученные за продажу за рубеж медицинских услуг средства идут целиком и полностью на финансирование кубинского здравоохранения. С учетом того, что страна тратит ежегодно на эти нужды около 11 млрд долл. (2019), миссии покрывают чуть более половины необходимых средств.Медицинский экспорт имеет следующую географическую структуру: 45 % – в Латинскую Америку, 27 % – в страны Африки и Океании, 17 % – в Европу и 11 % в страны Азии). До 2004 г. в экспорте услуг более половины доходов принадлежало туризму, однако после заключения соглашения с Венесуэлой (декабрь 2004 г.) картина поменялась в сторону увеличения доли экспорта медицинских услуг.