186 суток на орбите (спросите у космонавта)

О: Прежде всего скажу, что удерживать мелкие предметы в космосе не у всех получается с первого раза. Французский космонавт Мишель Тонини рассказывал мне, что он в первые дни несколько раз выпускал из рук столовые приборы, и они плавали рядом с ним. Вернувшись на Землю, он держал приборы очень крепко! После приземления мы с Тимом Копра должны были чуть ли не в первую очередь пройти тест на тонкие моторные навыки, который проводится с помощью айпадов. Мы были на самолете НАСА, когда кто-то дал мне айпад. Я взял его в руки и сразу пожалел об этом, так как чуть не уронил его на пол. Бортовой врач, должно быть, подумал, что я перенес тяжелую мышечную атрофию, поскольку даже айпада поднять не мог! Конечно, я работал с таким же айпадом в невесомости каждый день в течение шести месяцев, а на Земле он неожиданно стал для меня очень тяжелым.

В:Каковы долгосрочные последствия космических полетов для здоровья?

О: Это важный вопрос, и каждый космонавт на каком-то этапе своей карьеры должен себе его задать. Если бы космический полет был наркотиком, то список возможных побочных эффектов вполне мог бы отпугнуть вас от дороги к звездам!

Давайте посмотрим, что может случиться от шестимесячной «дозы» на Международной космической станции.

Ухудшение состояния мышц

Симптомы. В отсутствие гравитации скелетным мышцам больше не требуется поддерживать осанку, и они начинают атрофироваться. Кроме того, мышцы нижней части спины, которые помогают нам управлять ногами, без обычной нагрузки также начинают ослабевать и уменьшаться. Космонавты могут потерять до 20 % мышечной массы всего за 5-11 дней в космосе.

Профилактика. Предотвратить ухудшение состояния мышц помогут регулярные физические упражнения и хорошее питание. На космической станции есть тренажер ARED, на котором космонавты могут (и должны) тренироваться каждый день. Это особенно полезно для тренировки основных мышц (четырехглавой, бицепса, трицепса, грудных мышц и т. д.). Но некоторые из более мелких стабилизирующих, постуральных мышц стимулировать труднее, равно как и поддерживать общий тонус. Поддерживать хорошее состояние сердечно-сосудистой системы и предотвратить атрофию сердечной мышцы помогают беговая дорожка и велотренажер.

В моем организме за полгода произошло перераспределение мышечной массы, и хотя после возвращения я чувствовал себя физически сильнее, чем на момент запуска (что неудивительно при ежедневных двухчасовых тренировках), устойчивость корпуса у меня ослабла (это чувствуется, когда, допустим, поднимаешь тяжелый чемодан). Мне потребовалось около двух месяцев, чтобы вернуть былую форму.

Ухудшение состояния костей

Симптомы. В наших костях происходят два противоположных процесса: разрушается старая костная ткань и образуется новая. Масса кости зависит от баланса между разрушением (деградацией) и моделированием. В условиях микрогравитации снижение нагрузки на кость нарушает этот баланс, что приводит к потере примерно 1,5 % костной ткани в месяц. Для сравнения, пожилой человек теряет тот же объем примерно за год. Особо восприимчивыми являются область таза и нижняя часть позвоночника (именно в этих местах у космонавтов после возвращения часто обнаруживают остеопороз). Кроме того, поскольку минеральная плотность костей уменьшается, минеральные соединения попадают в кровь, а повышенный уровень кальция в крови повышает риск кальциноза мягких тканей и образования камней в почках. Важна не только минеральная плотность костной ткани. По мере того как в условиях микрогравитации образуется новая костная ткань, архитектура самой кости может меняться, увеличивая риск перелома при возвращении на Землю.

Профилактика. Еще раз: тренировка – наш союзник. Вызывая механический стресс костей, космонавты стимулируют выработку костной ткани остеобластами. Но как и в случае с мышцами, одна только физическая нагрузка не предотвратит ухудшения состояния костной ткани, поэтому космонавты обычно принимают пищевые добавки с витамином D, а рацион содержит достаточное для поддержания здоровья костей количество кальция. Более низкое потребление соли также может способствовать уменьшению потери костной массы – НАСА изменило технологию приготовление более 80 блюд, чтобы уменьшить содержание натрия. Исследования также показали, что предотвратить потерю костной массы во время космического полета помогает прием бисфосфонатов (терапевтических средств, используемых для лечения пациентов с остеопорозом).

У меня была большая потеря костной массы в области шейки бедра и поясничного отдела позвоночника.

Однако после всего шести месяцев на Земле я восстановил 50 % потерянной костной массы и в течение одного-двух лет планирую полностью восстановить плотность костей (это обычные сроки для большинства космонавтов).