2 в 1. Здоровые суставы + Здоровые сосуды

Апизартрон – препарат на основе пчелиного яда, содержит метилсалицилат и горчичное эфирное масло. Применяют путем нанесения на кожу полоски длинной 3–5 см, распределяют ее слоем толщиной 1 мм. После появления покраснения и ощущения тепла надо медленно и интенсивно вмассировать мазь в кожу. Обработанные места рекомендуется держать в тепле.

Випросал, випросал В, випротокс – препараты на основе змеиного яда, содержат яд гюрзы, камфору, салициловую кислоту, пихтовое масло, вазелин, глицерин. Применяют наружно 1–2 раза в сутки, наносят 5–10 г мази на сустав и втирают досуха.

Финалгон – мазь на основе перца, содержит нонивамид, никобоксил. На кожу пораженного сустава наносят примерно 0,5–1 см мази и тщательно втирают.

К наиболее эффективным препаратам, обладающим минимальным побочным действием, относятся гель дип рилиф и мазь дип хит. Гель дип рилиф содержит ментол, который быстро уменьшает боль, стимулирует поверхностные нервные окончания, отвечающие за ощущение холода и угнетающие ощущение боли.

Дип хит – уникальная комбинация метилсалицилата и природных компонентов (натурального ментола, терпентинового и эвкалиптового масел), способствующих длительному, глубокому прогреванию и «теплому» избавлению от мышечных, суставных и посттравматических болей в суставах конечностей. Препарат хорошо переносится, однако показания к использованию и режим применения лечащий врач определяет индивидуально.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, долгит, вольтарен гель, фастум гель и др.) используются в тех случаях, когда течение артроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не столь эффективно, ведь кожа пропускает не более 5–7 % действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.

Для получения клинического эффекта необходимо применять мази достаточно длительно, соблюдая кратность аппликаций, наносить на кожу сустава требуемое количество препарата. Мази на основе НПВП эффективны при острой и хронической боли, не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

При использовании местных НПВП необходимо придерживаться следующих правил:

● мази и гели, содержащие НПВП, необходимо наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на раневую поверхность и слизистые оболочки (слизистую оболочку глаз и др.);

● мази и гели нельзя наносить под непроницаемые для воздуха повязки, эластичные бинты;

● при появлении покраснения кожи, зуда, отека следует немедленно прекратить использование данного препарата;

● при нанесении мазей и гелей на обширные участки кожи на протяжении длительного времени могут возникнуть побочные эффекты, характерные для системного использования НПВП (головная боль, боль в желудке, головокружение, слабость);

● местные НПВП могут назначаться в виде монотерапии и в комбинации с другими препаратами (системные НПВП, хондропротекторы).

Средства для компрессов. Несколько бóльшим лечебным эффектом (по сравнению с мазями) обладают средства для компрессов. Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

Димексид – химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Еще димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита, в первую очередь коленных и голеностопных суставов.

Однако нужно учитывать, что димексид противопоказан людям с заболеваниями печени и почек, при стенокардии, глаукоме и катаракте. Препарат этот очень аллергичен, поэтому перед началом лечения необходимо непременно провести пробу на чувствительность к нему. Для этого димексид ваткой наносят на кожу пациента и выжидают определенное время. Если появляется резкое покраснение и зуд, применять лекарство больному не следует. При отсутствии реакции (чувство легкого покалывания не в счет) препаратом пользоваться можно, но опять же – соблюдая определенные правила.