Анализы. Полный медицинский справочник. Ключевые лабораторные исследования в одной книге

Грибы. Наличие грибков в моче: грибковые поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, простатит), грибковые поражения наружных половых органов (вульвовагинит, баланопостит), иммунодефицитные состояния, продолжительный прием антибиотиков.

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота). Наличие кетоновых тел в моче: нарушение обменных процессов, сахарный диабет, острый панкреатит, алкогольная интоксикация, последствие травм ЦНС, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.

Кислотность. Понижение кислотности: нарушение кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический алкалоз), хроническая почечная недостаточность, почечный канальцевый ацидоз, повышенный уровень калия крови, повышенный уровень гормонов паращитовидной железы, уреаплазмоз, рак почек, мочевого пузыря. Повышение кислотности: снижение уровня калия крови, обезвоживание (кроме рвоты), голодание, сахарный диабет, повышенная температура.

Лейкоциты. В норме наличие в моче не более 3-х в поле зрения. Повышение уровня: заболевания почек (пиелонефрит в хронической или острой форме, туберкулез почек, мочекаменная болезнь, рак почки), заболевания мочеточников (инфекционное воспаление, мочекаменная болезнь), поражение мочевого пузыря (рак мочевого пузыря, цистит), поражение простаты (простатит, рак простаты), поражения уретры (мочекаменная болезнь, уретрит), инфекции наружных половых органов. При выявлении повышенного содержания лейкоцитов в крови уролог может предложить дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканная проба.

Прозрачность. Мутная моча: воспалительные заболевания почек.

Соли. Наличие солей в моче: обезвоживание организма, подагра, мочекислый диатез, хроническая почечная недостаточность, острый и хронический нефрит.

Удельная плотность. Повышение плотности более 1030 г/л: сахарный диабет, гломерулонефрит, нефротический синдром, потеря жидкости, токсикоз беременных, пиелонефрит, цистит. Снижение плотности менее 1010 г/л: несахарный диабет, почечная недостаточность. При изменении плотности мочи для постановки диагноза может быть дополнительно назначена проба Зимницкого. Данный анализ поможет выставить точный диагноз.

Цвет. Темный цвет (крепкого черного чая): заболевания печени (гепатит, печеночная недостаточность, цирроз), желчекаменная болезнь, разрушение эритроцитов. Темно-желтый: обезвоживание организма, сердечная недостаточность. Бледный, бесцветный: сахарный диабет, несахарный диабет, патология почек. Красный: наличие крови в моче (мочекаменная болезнь, рак мочевого пузыря, инфаркт почки, пиелонефрит). Красно-коричневый мутный: острый гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей. Красно-коричневый: прием метронидазола, сульфаниламидных препаратов. Черный: болезнь Макиафава Микелли, алкаптонурия.

Цилиндры. Наличие зернистых цилиндров (эритроциты и клетки почечных канальцев): гломерулонефрит, пиелонефрит, отравление свинцом, вирусные инфекции. Наличие гиалиновых цилиндров (клетки почечных канальцев, белок): пиелонефрит, гломерулонефрит в хронической или острой форме, гипертоническая болезнь. Наличие восковидных цилиндров (гиалиновые или зернистые цилиндры, длительно находившиеся в просвете канальца): хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, амилоидоз почек. Наличие эритроцитарных цилиндров: острый гломерулонефрит, инфаркт почки, тромбоз почечных вен, злокачественная гипертензия. Наличие эпителиальных цилиндров (образованных при отторжении эпителия почечного канальца): острый канальцевый некроз, вирусная инфекция в острой форме.

Эпителий. В норме допустимо наличие до 10 клеток эпителия в поле зрения. Наличие эпителия почек: поражение почек (нефроз, острый нефрит). Наличие переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря: воспаление мочеточников, цистит.

Эритроциты. В норме наличие в моче 1–3 в поле зрения. Повышение уровня: острый гломерулонефрит, нефротический синдром, инфаркт почки, мочекаменная болезнь, рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Исследование кала

Исследование кала позволяет выявить и диагностировать заболевания пищеварительной системы, определить особенности функционирования печени, желудка, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника.

Общий анализ

Билирубин. Наличие в кале: дисбактериоз кишечника, повышенная моторика кишечника.

Жирные кислоты. Наличие в кале: панкреатиты, нарушения выработки желчи и поступления желчи в тонкую кишку, болезни печени и желчных путей, бродильная диспепсия.

Запах. Зловонный: гиперсекреция толстого кишечника, панкреатит, холецистит с холедохолитиазом. Гнилостный: гнилостная диспепсия, нарушение переваривания в желудке, колит, моторные нарушения кишечника. Кислый: бродильная диспепсия.