Анализы. Полный медицинский справочник. Ключевые лабораторные исследования в одной книге

Снижение количества тромбоцитов менее чем до 180 тыс. на 1 мкл – опасный показатель, любая травма может привести к значительной кровопотере из-за медленной остановки крови.

Повышение тромбоцитов и эритроцитов чаще всего отмечается при стрессе. Также подобная картина характерна для полицитемии – доброкачественной опухоли костного мозга.

Биохимический анализ

Тест на биохимию дает информацию по содержанию в крови углеводов, ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), пигментных веществ (билирубин), белков, липидов, азотистых соединений, сывороточного железа, электролитов, С-реактивного белка. С помощью данного анализа выявляются наличие и активность воспалительных процессов, продуцирование гормонов и ферментов, функционирование внутренних органов, наличие предрасположенности к ряду заболеваний (сахарному диабету, атеросклерозу, стенокардии) и пр. Биохимический анализ крови показан при наличии заболеваний женской репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта и печени, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, при риске онкологии, патологиях опорно-двигательного аппарата.

Биохимический анализ может быть проведен в расширенном или минимальном спектрах показателей, а также с целью оценки работы определенного органа или системы организма.

Общий белок и фракции белка. Пониженное содержание белка: паренхиматозные гепатиты, заболевания желудочно-кишечного тракта (энтероколиты, панкреатиты), опухоли различной локализации, заболевания печени (гепатиты, циррозы, опухоли, метастазы в печень), отравления, сахарный диабет, асцит, плеврит, пониженное содержание белка в пище, воспалительные процессы, хронические кровотечения, потери белка с мочой, интоксикация, лихорадка, усиленный распад белка. При понижении концентрации белка ниже 50 г/л возможно появление отеков тканей. Повышенное содержание белка: редкое явление, характерное для ряда инфекционных заболеваний, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, хронического гепатита, лимфогрануломатоза, цирроза. Снижение белка может быть выявлено в связи с физиологическими причинами: потерей воды при рвоте, поносе, кишечной непроходимости, при ожогах, несахарном диабете, нефрите. Повышенный альбумин: обезвоживание, обширные ожоги, прием высоких доз витамина А. Повышение альбумина не считается важным диагностическим признаком. Сниженный альбумин: нефриты, заболевания печени (острая атрофия печени, токсический гепатит, цирроз), амилоидоз, травмы, ожоги, кровотечения, застойная сердечная недостаточность, заболевания ЖКТ, опухоли, сепсис. Повышение концентрации α1-антитрипсина (ингибитора сериновых протеиназ): воспалительные процессы, онкологические заболевания. Понижение концентрации α1-антитрипсина: обструктивные заболевания легких, прогрессирующий цирроз в молодом возрасте. Повышение α1-кислого гликопротеина в 3–4 раза наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, а также после операций, данный параметр также применяется в наблюдении за динамикой развития воспалительного процесса и при контроле онкологии (увеличение концентрации белка – показатель рецидива опухоли). Повышение концентрации α2-макроглобулина: цирроз печени, болезни почек, сахарный диабет. Снижение концентрации α2-макроглобулина: острые воспалительные процессы, ревматизм, полиартрит, онкология. Повышение концентрации гаптоглобина: острые воспалительные процессы. Снижение концентрации гаптоглобина: гемолитические анемии. Исчезновение гаптоглобина возможно при переливании несовместимой крови. Повышение концентрации трансферрина (сидерофилина) проявляется редко, преимущественно при разрушении эритроцитов (малярия, гемолитические анемии и пр.). Снижение насыщения трансферрина железом ниже 1/3 характерно при дефиците железа, риске развития железодефицитной анемии. Повышение количества иммуноглобулинов: вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные процессы и разрушение тканей. Снижение количества иммуноглобулинов: физиологическое (дети 3–6 лет), врожденное (наследственные иммунодефициты), вторичное (аллергии, хронические воспалительные процессы, злокачественные опухоли).