Bad Therapy: Why the Kids Aren't Growing Up

Опасность смешения этих двух сценариев, которая возникает, когда школы пытаются применить ACEs в качестве скринингового инструмента для отдельных людей, заключается - вы уже догадались - в иатрогенезе. Школы, скорее всего, переоценивают риск, которому подвергается человек. "Если вы переоцените риск, вы можете направить людей на лечение и услуги, которые им не нужны, и которые не только могут отнять у них время, но и могут быть связаны с определенным риском", - сказал Анда своей аудитории.

Скандальное злоупотребление концепцией ACEs образовательным истеблишментом для снижения ожиданий миллионов американских детей, на самом деле, проистекает из более раннего выбора авторов исследования. Само название "ACE" - это гигантская красная селедка. Анда утверждает, что это "мера, показывающая, как неблагоприятные факторы накапливаются и увеличивают риск" в популяции. На самом деле, ничего подобного она не делает.

Исследование не показывает, что иммигранты в Америку, чья жизнь полна "невзгод", с большей вероятностью будут долгое время огорчать своих детей психическими и физическими заболеваниями. Конечно, это не так. Потому что большинство ACE в оригинальном исследовании - это не просто показатели неблагополучия, по крайней мере, не в том смысле, в каком это слово обычно используется; это показатели дисфункции.

Бедность, борьба за трудоустройство, стресс от работы на нескольких работах одновременно, невозможность полностью понять общество, в котором вы живете; неразрешимая тоска по родной культуре, родному языку и родной семье - все это невзгоды. Боль от того, что вы никогда не вписываетесь в школьную жизнь, носите не ту одежду, на которую хотите, несете бремя высоких ожиданий вашей семьи; чувство вины за то, сколько усилий они приложили для того, чтобы вы могли жить в Америке, - все это невзгоды. И ни одно из них не накапливается, чтобы привести к плохим долгосрочным результатам. (Есть все основания полагать, что они могут даже привести к лучшим результатам для детей).

Разница между невзгодами и тем, что я называю дисфункцией, имеет значение. Ребенок, чья мать пристрастилась к героину, не просто подвергается эмоциональному насилию или пренебрежению. Он не просто тот, чья мать часто поздно забирала его из школы и слишком уставала по вечерам, чтобы расспросить о том, как прошел его день.

Ребенок, чья мать - героиновая наркоманка или регулярно избиваемая бойфрендом, знает, что каждый раз, когда мать опаздывает за ним в школу, может означать, что она где-то умерла или умирает. И он может быть прав. Даже самые незначительные несоответствия со стороны матери могут предвещать худшие вещи: рецидив, преступность, вероятность того, что она скоро бросит его. Каждый раз, когда его мать заходит в дом, она несет в себе угрозу того, кого или что она могла привести домой.

Возможно, дети, пережившие то, что исследователи назвали "ACE", нуждаются в особом уходе. Некоторым из них бывает трудно избавиться от мучений, которые преследуют их в школе. Вопрос для таких детей может заключаться не в том, следует ли им оказывать психиатрическую помощь, а в том, какого рода.

Это далеко не большинство детей, и опасно смешивать тех, кто годами подвергался сексуальному насилию или был намеренно заморен голодом или сожжен родителями, которые должны были их любить, с теми, кто столкнулся с "невзгодами". Взросление с отчимом, который избивает или насилует вас, - это совсем не то же самое, что давление, заставляющее вас устроиться на работу после школы, потому что ваши родители с трудом платят по счетам. Это совсем не то, что вставать рано, чтобы приготовить обед для младших братьев и сестер, потому что ваш отец, хороший человек, работающий на трех работах, еще не вернулся с ночной смены. Это даже не то, что потерять любящего отца из-за рака. Если ваши родители бьют вас или сексуально растлевают, их присутствие в вашей жизни влечет за собой опасность, неопределенность и эмоциональные муки самого сурового и непредсказуемого рода. Это сильно и качественно отличается от боли при потере любящего отца, памятью и примером которого вы дорожите до сих пор.

Педагоги пополняют список ACEs произвольно, в зависимости от настроения (или удобного политического повода), и предполагают те же долгосрочные последствия для здоровья. В ходе трехдневной конференции я услышал о "поколенческой и исторической травме колонизации", о травме "детей иммигрантов или беженцев", которым пришлось взять на себя взрослую ответственность за свои семьи; о травме загрязнения окружающей среды, изменения климата и, конечно же, об "исторической травме" рождения чернокожим в Америке.

"Пятьдесят процентов детей в обычном американском классе пережили два ACE. И это не считая пандемии", - обратился Робертсон к собравшимся учителям.