3. Превентивность – предупреждение болезни на основе определяемых факторов риска. Например, в случае семейной истории рака молочной железы – определение опасных мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, которые требуют особого наблюдения специалистом.
4. Партисипативность – вовлеченность пациента в процесс лечения или партнерство «пациент – врач». Например, для ее повышения придуманы комбинированные препараты, чтобы пациент принимал не две таблетки, а одну. В этом контексте можно встретить термин комплайенс, или приверженность пациента к лечению. Она высока, когда пациенту удобно соблюдать рекомендации врача.
Это убеждение в некоторой степени подтверждено в ходе применения новых технологий, таких как секвенирование ДНК, протеомика[43], протоколы
визуализации и беспроводные устройства для мониторинга здоровья, которые выявили большие межиндивидуальные различия в протекании болезней.
Поэтому современная медицина должна быть доказательной, но с индивидуальным подходом! И всегда помните, что старение – это не только появление морщин на лице, но и растущая мудрость и более терпимое отношение к жизненным проблемам.
Литература
1. Ansari S, Haboubi H, Haboubi N. Adult obesity complications: challenges and clinical impact. Ther Adv Endocrinol Metab. 2020;11:2042018820934955. Published 2020 Jun 22. doi:10.1177/2042018820934955
2. Rico-Campà A, Martínez-González MA, Alvarez-Alvarez I, et al. Association between consumption of ultra-processed foods and all cause mortality: SUN prospective cohort study. BMJ. 2019;365:l1949. Published 2019 May 29. doi:10.1136/bmj.l1949
3. Pagliai G, Dinu M, Madarena MP, Bonaccio M, Iacoviello L, Sofi F. Consumption of ultra-processed foods and health status: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2021 Feb 14;125(3):308–318. doi: 10.1017/S0007114520002688. Epub 2020 Aug 14. PMID: 32792031; PMCID: PMC7844609.
4. Troesch B, Biesalski HK, Bos R, et al. Increased Intake of Foods with High Nutrient Density Can Help to Break the Intergenerational Cycle of Malnutrition and Obesity. Nutrients. 2015;7(7):6016–6037. Published 2015 Jul 21. doi:10.3390/nu7075266
5. Lamas GA, Boineau R, Goertz C, Mark DB, Rosenberg Y, Stylianou M, Rozema T, Nahin RL, Lindblad L, Lewis EF, Drisko J, Lee KL; TACT (Trial to Assess Chelation Therapy) Investigators. Oral high-dose multivitamins and minerals after myocardial infarction: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Dec 17;159(12):797–805. doi: 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00004. PMID: 24490264; PMCID: PMC4143134.
6. Grodstein F, O’Brien J, Kang JH, et al. Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;159(12):806–814. doi:10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
7. Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;(3):CD007176. doi: 10.1002/14651858.CD007176.pub2. PMID: 22419320.
8. Bjelakovic G, Nikolova D, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant supplements for preventing gastrointestinal cancers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16;(3):CD004183. doi: 10.1002/14651858.CD004183.pub3. PMID: 18677777.
9. Jeon YJ, Myung SK, Lee EH, Kim Y, Chang YJ, Ju W, Cho HJ, Seo HG, Huh BY. Effects of beta-carotene supplements on cancer prevention: meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Cancer. 2011 Nov;63(8):1196-207. doi: 10.1080/01635581.2011.607541. Epub 2011 Oct 7. PMID: 21981610.