Терапия бактериофагами прижилась[119]
лишь на территории бывшего СССР. Советские ученые лечили фагами послеоперационные, урологические, дерматологические, глазные, стоматологические инфекции и заболевания лор-органов. Об этом даже писали научные работы, но, поскольку все они были опубликованы на русском языке, мировое научное сообщество не имело к ним доступа. К тому же качество исследований советских ученых вызывало сомнения у их иностранных коллег.Сегодня в связи с кризисом антибиотиков исследователи возвращаются к бактериофагам и пытаются оценить их эффективность.
Пока что ученые относятся к фагам со сдержанным оптимизмом. Есть надежда, что они смогут дополнить или заменить антибиотики в борьбе с резистентными бактериями. Однако прежде, чем врачи начнут широко применять фаги в клинической практике, ученые должны лучше изучить механизм их действия и возможные побочные эффекты.
Возврат к наработкам прошлого — не единственное направление в борьбе с антибиотикорезистентностью. Ученые пытаются найти новые «бреши» в защитной системе бактерий и изобрести революционные лекарства, направленные на них.
Одна из потенциальных мишеней — те самые плазмиды
, с помощью которых микробы обмениваются генами. Исследователи разрабатывают[120] препараты, способные уничтожить плазмиды с генами устойчивости — таким образом они надеются вернуть бактериям чувствительность к стандартным антибиотикам. Микробы могут противостоять антибактериальной терапии с помощью специального молекулярного насоса, который буквально «выкачивает» антибиотик из клетки. Еще одно перспективное направление[121] в борьбе против резистентных бактерий — придумать лекарства, которые будут «отключать» подобный насос.Наконец, ученые пытаются[122]
препятствовать самому процессу развития устойчивости у микробов. Оказалось, что перед тем, как стать резистентными к антибиотикам, бактерии приобретают толерантность[123] — то есть способность «уснуть» и не погибнуть под воздействием лекарства. После пробуждения такие микробы начинают стремительно эволюционировать, становясь устойчивыми к антибактериальным препаратам. Исследователи ищут способы предотвратить толерантность — а значит, и остановить развитие устойчивости к антибиотикам.К сожалению, все эти методы лечения бактериальных инфекций пока лишь на стадии разработки. Ученые надеются, что они смогут изобрести новые эффективные препараты против бактерий раньше, чем терапия антибиотиками полностью исчерпает себя. А пока исследователи ищут решение проблемы резистентности, все, что вы можете сделать, — это не принимать антибиотики без острой необходимости, а в случае назначения — тщательно следовать указаниям врача и всегда завершать курс лечения.
От чего поможет иглоукалывание?
Акупунктура
, или иглоукалывание, — практика, история которой насчитывает не одно тысячелетие. В современную западную медицину она пришла из Китая, однако существуют свидетельства, что акупунктуру могли применять и в Европе еще пять тысяч лет назад.В 1991 году туристы обнаружили[124]
в Альпах тело человека. Они думали, что это альпинист, который недавно замерз в горах, однако выяснилось, что останки пролежали в этом месте примерно 5300 лет. Благодаря глубокой «заморозке» тело хорошо сохранилось, что позволило ученым тщательно изучить мумию древнего человека.Одно из интересных открытий сделал Фрэнк Бар, исследователь из Немецкой академии акупунктуры и аурикулярной медицины. Изучив многочисленные татуировки, которые покрывали тело древнего человека, ученый заметил, что они находятся вблизи традиционных акупунктурных точек. Из этого Бар сделал вывод, что замерзший в Альпах мужчина мог лечиться при помощи акупунктуры — то есть приблизительно за 2000 лет до того, как иглоукалывание стало набирать обороты в китайской медицине. Если акупунктуру активно использовали древние люди из самых разных уголков планеты, может, у этого направления медицины действительно есть большой потенциал? Посмотрим, что думает об этом современная наука.
В первой половине XIX века этот метод лечения, пришедший из Китая, набирал[125]
популярность среди европейской аристократии, поэтому ученые из Европы и США взялись изучить метод с точки зрения доказательной медицины — провести исследования и опубликовать результаты в научных журналах. Одно из первых упоминаний иглоукалывания в истории официальной медицины — это публикация[126] 1836 года в престижном научном журнале The Lancet, в которой рассказывается, как с помощью акупунктуры удалось вылечить отек мошонки.