История 7
ВОЗ ежегодно фиксирует в мире около двух миллиардов случаев диарейной болезни. И примерно два миллиона детей младше пяти лет от нее умирают
[147]. В основном это касается так называемых развивающихся стран, но и в крупных городах каждый ребенок за год переносит два-три эпизода острой диареи. Последнее время ситуация несколько улучшилась: появились регидрационные соли, возмещающие потери жидкости при диарее, повысился процент детей грудного вскармливания, больше внимания уделяется санитарии и гигиене. Но проблема остается. Возбудители инфекции бывают самые разные: вирусные, бактериальные, паразитарные.Один самых распространенных вирусов
― это ротавирус. Он вызывает гастроэнтерит, который, в свою очередь, способствует распространению вируса. Из бактерий упомяну кишечную палочку, разные виды шигеллы, источника дизентерии. Случаются и протозойные инвазии, вызванные простейшими, например, бластоцистами. Провокаторами могут быть круглые черви, странгилоиды и сосальщики шистосомы. В общем, неудивительно, что при таком количестве возбудителей диарея распространена. Острая диарея означает три и более патологически жидких стула за двадцать четыре часа. При дизентерии в стуле появляется кровь. И все это сопровождается лихорадкой и рвотой [148,149].Симптомы, профилактика, борьба
В подобных случаях главное
― это питьевой режим. Никак нельзя допустить обезвоживания. Собственно, механизм диареи в любом случае примерно одинаков. Когда в кишечник попадает инфекция, он старается ее «смыть», нагнетая воду. При этом смывая и полезные бактерии. Из-за потерь воды организм обезвоживается, усвоение питательных веществ снижается. Это ключевой фактор, его надо учесть при коррекции патологического состояния. Потому что последствия могут быть негативными, вплоть до судорог и даже летального исхода. Важно дать ребенку достаточное количество жидкости. Но это должна быть не обычная вода, а питье, содержащее электролиты, например, препарат регидрон. Как нутрициолог обязательно скажу про питание и восполнение жидкости через продукты питания. Для клеточного электролитного баланса чрезвычайно важны калий и натрий.Варим компоты из сухофруктов, яблок и груш, лучше без сахара. Это даст организму калий. Даем подсоленный куриный бульон, соль содержит натрий, а из куриного бульона ребенок получит аминокислоты для улучшения своего обмена веществ и восстановления организма. Такое питье, скорее всего, понравится ребенку больше, чем регидрон, и выпить он его сможет больше. Давая в течение дня пить куриный бульон и компот из сухофруктов, можно быстро восстановить электролитный баланс.
Конечно, все это касается обычного заражения ротавирусом. В тяжелых случаях, когда драгоценное время уже упущено, рекомендуется ставить капельницы и быть под присмотром специалиста. Восполнение электролитного баланса, прием пробиотиков и энтеросорбентов сократят продолжительность диареи, улучшат общее состояние, помогут профилактировать осложнения.