Определение функционирования БН – не исключение. Мы можем основывать многие из наших рекомендаций на симптомах, с которыми приходят к нам пациенты, но объективный тест, который говорит, какие шаги нужно предпринять в каждом индивидуальном случае, невозможно ничем заменить.
В этой главе я расскажу о четырех методах, которые мы используем, чтобы оценить функционирование блуждающего нерва и определить, работает ли он оптимально или его нужно тренировать. Это следующие методы:
• измерение вариабельности сердечного ритма;
• измерение самого сердечного ритма;
• паттерны дыхания;
• время транзита пищи по пищеварительном тракту.
Самое важное, о чем при этом нужно помнить: все, что может быть измерено, можно изменить. Если вы тестируете функционирование своего блуждающего нерва, и оно оказывается неоптимальным, вы сможете его активировать и оптимизировать, если приложить для этого усилия.
Вариабельность сердечного ритма
Вариабельность сердечного ритма (ВСР) – золотой стандарт для оценки функционирования блуждающего нерва. Ни один другой тест не считается более точной репрезентацией уровня активности блуждающего нерва и его тонуса. Точнее всего он замеряется в лабораторных условиях с использованием очень дорогого и сложного оборудования, однако, при разумных вложениях, можно замерить его и в домашних условиях с неплохой точностью.
В сердце имеются четыре камеры: правое и левое предсердие, через которые кровь поступает в сердце, а также правый и левый желудочек, которые закачивают кровь в кровеносные сосуды, чтобы они могли разносить ее по всему телу.
ПОМНИТЕ, ЧТО БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ ИМЕЕТ СВОЙСТВО ЗАМЕДЛЯТЬ И РЕГУЛИРОВАТЬ СЕРДЕЧНЫЙ РИТМ, ДОВОДЯ ЕГО ДО КОМФОРТНОГО СОСТОЯНИЯ ПОКОЯ.
«Тук-тук» бьющегося сердца на самом деле представляет собой две фазы сердцебиения. Первый «тук» – это действие мышечных стенок левого и правого предсердия, закачивающих кровь в желудочки. Второй «тук» гораздо сильнее, он раздается, когда более толстые стенки желудочков выталкивают кровь в аорту и легочную артерию, посылая насыщенную кислородом кровь в клетки тела, а ненасыщенную кислородом кровь – в легкие. За «тук-тук» идет небольшой период времени, который называется интервалом между биениями. В течение этого интервала в сердце не происходит электрической деятельности.
Вариабельность сердечного ритма – измерение времени в миллисекундах между сердечными сокращениями – от конца одного «тук-тук» до начала другого. Меняется ли это время и насколько – важный индикатор как кардиоваскулярного, так и вегетативного здоровья. Чем больше активность вашего блуждающего нерва, тем меньше окажется сердечный ритм, в пределах оптимальной зоны, и тем больше будет вариабельность между сердечными сокращениями.
Если сердце не иннервировали никакие парасимпатические или симпатические нервы, оно будет биться со скоростью примерно 100 ударов в минуту. Симпатическая иннервация может разогнать пульс до 120 ударов в минуту. Это довольно высокий показатель, означающий, что сердце бьется два раза в секунду, а между каждым ударом промежуток будет примерно от 400 до 450 миллисекунд. Можно воспринять это как низкую вариабельность, ведь время между ударами остается в этом случае относительно неизменным – самой большой разницей будет 38 миллисекунд.
С другой стороны, парасимпатическая иннервация помогает замедлить сердечный ритм и увеличить его вариабельность. Как только сердечный ритм падает до состояния покоя, ВСР можно измерить, чтобы определить истинное состояние здоровья человека и качество работы его блуждающего нерва. Оптимальный сердечный ритм – от 50 до 70 ударов в минуту, и ВСР между ударами должна быть значительной. Это будет считаться примером высокой вариабельности сердечного ритма, так как она будет доходить до 130 миллисекунд между ударами.
ВЫСОКАЯ ВСР – ОДИН ИЗ САМЫХ НАДЕЖНЫХ ФАКТОРОВ, УКАЗЫВАЮЩИХ НА БОЛЬШУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ.
Чем выше вариабельность вашего сердечного ритма, тем с большей вероятностью вы обладаете хорошей физической формой, здоровой сердечно-сосудистой системой и высоким тонусом блуждающего нерва.
По мере улучшения технологий и их доступности для широких масс населения, появляются все новые приборы, которые позволяют нам самим контролировать здоровье и делать подобные измерения. Лично я использую два таких инструмента – и советую их своим пациентам.
Первый инструмент, который я использую, это Inner Balance («Внутренний баланс») от HeartMath. Это отличное базовое приложение для всех, кому интересно узнать вариабельность собственного сердечного ритма и общее состояние здоровья, но при этом хотелось бы и предпринять шаги по улучшению ВСР. Инструмент «Внутренний баланс» научит вас улучшать сердечный ритм и посылать положительные сигналы здоровья и долгожительства в мозг через блуждающий нерв.