Большая книга психологических кризисов. Программа помощи от 3 до 103 лет

По возможности сохраните уклад вашей жизни. Пусть дети останутся жить на прежнем месте, с теми же соседями и посещают ту же школу. Это позволит уменьшить число обрушившихся на них радикальных изменений. Не пытайтесь компенсировать детям потерю отца путем взваливания на себя большого числа обязанностей. Постарайтесь по возможности разделить обязанности. Не используйте детей в качестве разменной фигуры или как объект сделки между вами и бывшим мужем. Не поощряйте сплетни, не требуйте от детей сообщать обо всем, что было сказано отцом при их встрече.

8 кругов горя

Горе – это ядерная энергия наших эмоций. Если его понять, обуздать и направить, оно станет созидательной силой. Но если оно выходит из-под контроля, если оно искажено и не понято, оно может стать деструктивной силой.

Боб Дейтс

Реакция горя возникает в связи со следующими необратимыми утратами:

• потеря любимого человека в результате его смерти, разлуки, развода или заключения в тюрьму;

• утрата собственности, работы, социального статуса;

• утрата предполагаемого объекта любви (отказ от брака предполагаемого супруга, рождение мертвого или неполноценного ребенка);

• потеря здоровья.

Потеря главного объекта любви обычно сочетается с дополнительными объектными утратами. В частности, потеря супруга, как правило, влечет за собой потерю ряда друзей и родственников. Нередко покойный идеализируется, а выживший супруг становится объектом агрессии, которая усиливается, когда он находит новый объект любви, как бы предавая и потерянного партнера, и его друзей и родственников.

Мужчины тяжелее переживают смерть жены. Молодая женщина, оставшись без мужа, продолжает жить ради детей. Пожилая женщина включается в сообщество вдов – ведь мужчины в среднем живут меньше женщин.

Горе от потери ребенка переживается острее, чем потеря спутника жизни. Родители в этом случае чувствуют себя обманутыми судьбой, лишенными не только каких-то надежд, но и права жить дальше. Они могут переключить внимание на других детей или внуков, горе может сблизить их, однако оно может и разлучить, а то и подтолкнуть к самоубийству.

Многие скорбящие, чтобы справиться со своим горем, используют следующие формы защитного поведения: поиск «козла отпущения», непрекращающийся траур, роль искупающего вину, самоограничение, частая смена работы и партнеров, соматическая болезнь, суицид. Нередко это – преждевременный траур.

Соня приехала в Москву для ухода за умирающей от рака сестрой. Сестра младше Сони на 10 лет, но после смерти матери от рака заменила ее в семье. Месяц назад у сестры обнаружили 4-ю стадию рака, мучительные боли сняли облучением, но разрушили организм. Муж сестры, узнав страшный диагноз, запил. У сестры теперь нет физических сил, однако духом она осталась сильнее Сони.

Соня устала от необходимости подавлять свой страх смерти – она испытывает такие же ощущения, что и сестра. Вначале Соне было трудно сдерживать свое горе – она снова теряла мать. Сестра снилась ей в гробу, у нее было лицо матери, она тянула руки к Соне. Соня сейчас не думает о сестре как о живой. Она заботится о ее теле, как о засохшем цветке, который поливает по инерции. Трудней всего Соне признаваться в том, что больше всего она переживает за себя.

Соню заинтересовала моя информация о хосписах. В конце нашей встречи она согласилась ограничить свою помощь сестре домашней работой. Она решила предоставить сестре самой решать, составлять ли завещание, оставлять ли дочь в Москве и где быть похороненной.

Комментарий. Объединяющим фактором в семье Сони был материнский уход за умирающим. Пациентка не проработала утрату матери, заменив ее сестрой. Предстоящая утрата материнской фигуры, которую уже некем заменить, оставила пациентку один на один со смертью. Не имея опыта работы с утратой и переживая страх смерти, пациентка переживает предвосхищающую реакцию горя.

Ее обычные проявления:

• одеревенение чувств, проявляющееся как эмоциональное обеднение;

• озабоченность темой смерти и похорон;

• кошмарные сновидения про бездну, тьму и больного в виде умершего;

• соматические страдания в рамках субдепрессии;

• фригидность, снижение потенции;

• сокращение контактов с умирающим до минимально необходимого ухода;

• отказ больному под разными предлогами в материальной поддержке;

• запрет темы смертельной болезни и отказ от контактов с психологом и врачом больного, даже если ранее подобный контакт активно поддерживался;

• активная помощь тем, у кого умерли близкие, например, обмывание покойника – частичное отреагирование собственного горя, «репетиция» похорон, расчет на чужую помощь в будущем;

• трудность в принятии психологической помощи – страх перед «размораживанием» страха смерти;