Дар травмы. Как прожить травмирующие события и превратить их в точку роста

Если человек пережил травму, вместо КПТ используется CPT-терапия, которая помогает исследовать «вредные убеждения», связанные с конкретным травматическим эпизодом. Терапевт вместе с клиентом подробно обсуждает это событие, чтобы понять, какие мысли не дают ему покоя. Эта работа рассчитана на добрый десяток сеансов, с большим количеством домашних заданий. Для полной проработки комплексной травмы понадобится гораздо больше времени.

Как уже упоминалось ранее, невозможно переживать травму в спокойном теле, так что данная терапия действительно может помочь, если человеку удастся сохранять спокойствие во время сеансов. С другой стороны, для этого необходим доступ к думающему мозгу, который не всегда активен, когда внутри звучит сигнал тревоги. А если опасность была очень реальной, то попытка убедить себя в отсутствии угрозы может восприниматься в штыки.

На основе ценностей

Впоследствии на основе КПТ была разработана ACT-терапия. Я большой поклонник данного подхода, так как он носит более индивидуальный характер и в нем признается, что у каждого человека свои уникальные приоритеты и цели.

ACT-терапия все еще требует значительных усилий от думающего мозга. Подобно диалектической бихевиоральной терапии (ДБТ), здесь используется много разных сокращений и этапов. Если же доступ к вашему думающему мозгу заблокирован травматической реакцией, вы попросту не сможете все это запомнить.

У ACT-терапии есть свои интересные аспекты. Задумайтесь о ее названии – терапия «принятия» и «ответственности».

Научиться принимать то, что травма произошла, и взять на себя ответственность во что бы то ни стало улучшить свою жизнь. Это довольно сильная идея.

В отличие от ДБТ, в которой используется четыре модуля, в основе ACT лежат шесть принципов. Кроме того, в ней используются довольно необычные формулировки, такие как «отделение от привитых» идей, «избегание опыта» и «анализ себя как контекста». Если в мозге постоянно звенят сигналы тревоги, эти мудреные слова могут еще больше перегрузить разум.

С другой стороны, ACT-терапия учит довольно полезным вещам. Вот несколько главных выводов, которые я сделала, прослушав курс фонда доктора Расса Харриса и курс с упором на травму.

• Не существует плохих эмоций. Просто позвольте им течь сквозь вас, поскольку они постоянно меняются.

• Человек в состоянии изменить свои основополагающие убеждения. Для начала их нужно выявить и спросить себя, являются ли они истинными или служат для достижения цели, которая больше не приносит пользы.

• Чтобы добиться наиболее значимых изменений, нужно сосредоточиться на самом важном.

ДБТ

Слово диалектическая в названии этой терапии связано с концепцией дуальности. У этой терапии есть два основных аспекта: изменение и принятие.

Под принятием подразумевается умение жить с определенными ситуациями, оставаясь при этом заземленным в настоящем. Здесь используется медитация осознанности, которая применялась во многих других древних традиционных практиках.

В рамках ДБТ медитация осознанности учит принимать реальность перед нами, подстраиваясь под то, каким по факту является наше окружение. Второй модуль «принятия» связан с развитием навыков устойчивости к стрессу – эффективному преодолению неизбежных болезненных ситуаций.

Для борьбы со стрессом создательница ДБТ, доктор Марша Линехан, предлагает использовать телесно ориентированные практики. Она признает: когда наш мозг чем-то расстроен или находится в возбужденном состоянии, нам не всегда удается думать о том, как решить проблему. Поэтому доктор Линехан включает в эту терапию такие вещи, как использование холодового рефлекса, когда человек опускает руки в ледяную воду или брызгает ее себе на лицо, чтобы перевести свою нервную систему в режим «отдыха и переваривания» (парасимпатическая нервная система). Она говорит, что нужно заниматься какой-то приятной деятельностью, чтобы отвлечься от проблем. Или использовать вещи, которые сложно игнорировать, – такие как резкие вкусы и запахи, – чтобы добиться переключения внимания.

Упражнение «Антистрессовый арсенал»

Я часто предлагаю своим пациентам собрать собственный арсенал инструментов для преодоления стресса. Вместе с кошельком и телефоном вы можете положить в свою сумку что-то из следующего:

• камень для реализации заземления и ощущения его текстуры;

• что-то с сильным ароматом, например эфирное масло или мяту;

• леденцы или карамельки, чтобы привести в движение рот;

• спиннер или кольцо.

Из каких предметов мог бы состоять ваш собственный антистрессовый арсенал?

Подумайте о разных органах чувств.