Кристина была в закусочной с подругой, которая несколько раз сопровождала ее при визитах к врачу. Когда подруга спросила у девушки, каково это – болеть волчанкой, Кристина смутилась, потому что подруга видела, как она плачет от боли. Тогда девушка схватила все ложки с их стола и соседних столов со словами, что разница между больным и здоровым человеком заключается в необходимости делать выбор, неведомый другим людям.
Представьте, что в начале дня каждому человеку выдается по двадцать ложек, которые он тратит на выполнение повседневных дел. Если он начинает день с низким уровнем энергии, то это равносильно тому, что вместо двадцати у него всего восемь ложек. Чтобы приготовить завтрак, хватит одной ложки. Человеку, у которого много ложек, не нужно особо раздумывать о том, что еще он может сделать этим утром. Тому же, у кого запас энергии меньше, приходится хорошенько подумать о том, что он будет делать в оставшуюся часть дня. Если он не выспался, он лишается еще одной-двух ложек. Если на то, чтобы принять душ, нужно потратить целую ложку, то человек может решить не делать это каждый день. То же самое и с одеванием.
Когда все ложки заканчиваются, новым взяться уже неоткуда. Возможно, вам придется пропустить какую-то встречу, чтобы впоследствии хватило сил купить продукты или заказать доставку еды. Если вы решите что-то приготовить, у вас может не остаться ложек на уборку.
Кристина хотела донести до подруги, что каждый раз, когда она отменяет какие-то планы либо просит приехать к ней, вместо того чтобы ехать куда-то на общественном транспорте, это необходимо лишь для экономии ложек.
Хотя она и придумала эту теорию в отношении хронических заболеваний, я считаю, что это в равной степени применимо и к комплексным травмам. Если вашему мозгу приходится тратить много энергии на то, чтобы избежать триггеров или противостоять им, а ваше тело находится в постоянном напряжении, на это расходуются ложки. В дни, когда вам приходится иметь дело с источниками травмы, например родственниками или бывшими партнерами, у вас будет оставаться меньше ложек на другие дела.
Я использую эту теорию, чтобы помочь людям понять, что в течение дня им нужно придерживаться определенного темпа. Если какой-то симптом или событие отнимают у вас ложки, то для выполнения других задач их будет оставаться все меньше. Тут спасает тщательное планирование.
Если данная метафора кажется вам непонятной, представьте, что вместо ложек у вас разряжается аккумулятор или заканчивается топливо в бензобаке.За счет восстановления после травматических реакций можно создать дополнительный резерв, который поможет вам пережить самые трудные дни.
Нейроразнообразие
Я узнала об этой концепции не в медицинской школе. Когда я училась, в нашем учебном плане такого раздела не было.
Нам нужно поменять структуру медицинского образования, чтобы лучше понимать картину мира наших пациентов.
Нейроотличному мозгу сложно функционировать в традиционной образовательной и профессиональной среде.
Это не означает, что такие люди не являются умными, однако мы измеряем уровень интеллекта довольно ограниченным способом.
Один из общепринятых вариантов проводить различие между нейротипичными и нейроотличными людьми – это результаты стандартного теста на IQ, который глубоко несовершенен по своей природе. Теперь, когда мы понимаем, как травматическая реакция может забирать энергию от нашего думающего мозга, представьте, что вы устраиваете экзамен ребенку, испытывающему стресс. Если на этого ребенка давят родители и ему самому хочется показать хорошие результаты, чтобы угодить окружающим, то, когда мы просим его пройти тест на IQ, у него может активироваться миндалевидный комплекс. Когда это происходит, «думающий» мозг отключается.
Существует множество аргументов против стандартного теста на IQ – например, он не является предсказателем будущего успеха. Кроме того, в нем делается упор на такие концепции, как математика и осмысление, в то время как творческие способности и социальные навыки остаются в стороне. Он включает материалы, которые могут не соответствовать культурным традициям, – так, группа детей австралийских аборигенов показала самые высокие результаты в тесте на зрительную память, при этом едва не провалив стандартный тест на IQ. Это довольно логичные результаты, поскольку зрительная память является ключевым фактором выживания, когда вы обитаете в пустынной местности, где очень мало ориентиров.
Интеллект зависит не только от культуры, но и от ситуации, контекста и времени.
Невозможно все это измерить каким-то одним числом.