Детский сон. Простые решения для родителей

3. ОСТАНОВИТЬ НАСМОРК. Как я уже упоминал, когда ребенок ложится, слизь из носа стекает по задней стенке горла и приводит к кашлю или чиханию. Спросите у врача, как можно прекратить аллергический насморк. В числе вариантов – антигистаминные препараты; лекарственный назальный спрей (стероидный, противозастойный или противоотечный, уменьшающий застой слизи или отек верхних дыхательных путей, или стабилизатор тучных клеток); изменение окружающей среды; элиминационные диеты и уколы против аллергии.

Астма – ночной кашель, который может усугубиться

Тоненькие полоски мышц открывают и закрывают дыхательные каналы глубоко в груди. При астме эти мышцы натягиваются слишком сильно, или одна за другой, или все сразу (тогда и случается приступ).

Если закупорено менее половины дыхательного канала, то обычно вообще нет никаких симптомов. Если перекрыто более половины, это вызывает сухой ночной кашель. А если дыхательные пути сжаты еще сильнее, то дети сначала чувствуют, как щемит в груди, затем у них развивается мокрый кашель, и наконец из горла начинают вырываться высокие свистящие звуки или хрипы, в первую очередь при выдохе.

При сильных спазмах во время приступа астмы каждый выдох получается длиннее предыдущего и дается с бо́льшим трудом. Ваш ребенок может раздувать ноздри и с такой силой вдыхать воздух, что кожа в маленькой впадинке сразу же над грудной костью заметно втягивается при каждом вдохе.

Приступы астмы гораздо чаще случаются ночью, в особенности если в детской много пыли или если в постельных принадлежностях ребенка содержатся аллергены, например пух, перо и невидимые пылевые клещи.

Обычно я очень консервативен и стараюсь по возможности лечить болезни без использования медикаментов, но если подозреваю астму, то быстро назначаю лекарства. Я предпочитаю подавить ее в зародыше – когда кашель только начинается, – а не ждать до тех пор, пока из груди ребенка будут вырываться свистящие или хрипящие звуки. (И не забывайте всегда брать лекарство с собой, когда куда-то отправляетесь или едете в отпуск.)

Кстати, хотя возможным побочным эффектом лекарства от астмы является беспокойство, обычно именно благодаря этому лекарству в конце концов улучшается сон, ослабевают приступы кашля и снижается нервозность, вызванная затрудненным дыханием.

Инородные тела: ночной кашель, требующий безотлагательного хирургического вмешательства

Джанетт рассказывала педиатру о ночном кашле своей полуторагодовалой дочки Сури и внезапно вспомнила, что несколько недель назад Сури играла в маленьком камине и тогда у нее впервые случился внезапный приступ кашля.

Доктор оказался внимательным, и эта информация заставила его провести обследование, чтобы выяснить, не вдохнула ли Сури что-нибудь во время того маленького приключения. Так и оказалось: она вдохнула небольшой кусочек пластика. Сури потребовалось хирургическое вмешательство для удаления этого предмета.

Если кашель у ребенка начинается внезапно и не происходит никаких улучшений, несмотря на все ваши действия, спросите у педиатра, не может ли быть причиной кашля орех, кусочек пластика, камушек или какой-то другой предмет, попавший «не в то горло».

Непрекращающийся ночной кашель при кислотном рефлюксе

Я уже рассказывал про кислотный рефлюкс выше (который также называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, ГЭРБ), но ниже вкратце опишу эту проблему.