Детское питание: одна еда для всей семьи

В одном из исследований 600 детей из малообеспеченных семей наблюдались в течение первого года жизни. Исследователи посещали их дома, когда младенцам было 3, 6, 9 и 12 месяцев, а также проводили телефонные интервью с мамами еще восемь раз в течение года. Они обнаружили, что у младенцев из домохозяйств с очень низким уровнем продовольственной безопасности (попросту — с нехваткой еды) были более высокие показатели индекса массы тела, чем у их сверстников из домохозяйств с хорошей продовольственной безопасностью.

В целом дети из семей с низким и очень низким уровнем доступности еды в 1,5 раза чаще имели избыточный вес. Казалось бы, должно быть наоборот: нет еды — низкий вес. Но в условиях перебоев с пищей родители склонны перекармливать своих детей, когда еда доступна, боясь, что следующий прием пищи может быть не скоро.

Также в семьях, где возникает нехватка еды, прикорм зачастую вводится слишком рано: мамы вынуждены рано выходить на работу, не всегда продолжая кормить грудью, а бюджет семьи не позволяет покупать адаптированную молочную смесь. В таком случае дети слишком рано начинают есть прикорм или получают цельное молоко животных вместо смеси. Это один из факторов лишнего веса и ожирения.

Итак, доступность еды — это один из первых факторов, который влияет на пищевые привычки ребенка с самого раннего возраста, вне зависимости от того, кормит ли мама грудью.

Следующий фактор — грудное вскармливание и кормление смесью по требованию. Дети на грудном вскармливании или те, которых кормят смесью по требованию, лучше регулируют свое питание, руководствуясь голодом и насыщением. Они реже переедают и реже имеют лишний вес или ожирение. Отсутствие грудного вскармливания или непродолжительное кормление грудью связано с меньшим разнообразием здоровой пищи в возрасте 2, 3 и 4 лет. Грудное вскармливание, по сравнению с кормлением из бутылочки, может способствовать меньшему контролю со стороны родителей за тем, сколько съел ребенок. В результате дети лучше развивают самоконтроль.

В свою очередь, кормление из бутылочки, вне зависимости от того, грудное молоко это или смесь, всегда связано с контролем. В первом случае маме нужно контролировать количество сцеженного молока, регулировать объем выпитого ребенком молока от кормления к кормлению. Во втором случае маме нужно прогнозировать то количество смеси, которое она приготовит в каждое из кормлений, что тоже повышает контроль в отношении того, сколько ребенок съел. Кормление из бутылочки, в отличие от кормления непосредственно из груди, требует дополнительной рутины: мытье бутылок, хранение молока и смеси, кипячение воды, подогрев питания. В результате большинство родителей выбирают для такого типа вскармливания четкий режим.

Грудное вскармливание также помогает развивать чувствительность к разным вкусам и изменению энергетической ценности пищи. Отдельные ароматические вещества проникают в грудное молоко и способны изменять его вкус; разные интервалы между кормлениями и разная их продолжительность могут приводить к большему или меньшему потреблению жиров и углеводов из грудного молока. Такой опыт ребенка получил название «метаболический импринтинг».

Ранние практики кормления — это второй фактор, который влияет на питание ребенка после рождения.

В возрасте около полугода, обычно в диапазоне от 4 до 7 месяцев, дети начинают есть прикорм. На протяжении десятилетий существовали самые разные тактики ввода прикорма детям: от раннего до позднего прикорма, от специальной детской еды как можно дольше до семейного рациона с самых первых дней прикорма. Сейчас все более популярным становится кормление детей адаптированной, но все же общей с семьей едой: это удобнее и дешевле. Такой подход также показал и преимущества для ребенка. Дети, которые видят пример родителей, имеют возможность выбирать еду, более чувствительны к сигналам голода и насыщения, менее склонны к избыточному весу. Родители, которые позволяют ребенку выбирать еду из того, что ест семья, менее чувствительны к динамике веса ребенка, меньше переживают о количестве еды, которую ест ребенок.

Почему ребенок хочет есть еду?

Долгое время считалось, что младенцы не понимают сигналов голода и насыщения, не могут интересоваться едой или выбирать продукты: они слишком малы, чтобы различать вкусы и понимать, что им нравится, а что — нет. Нужно настоять, дать распробовать, научить. Но давайте перенесемся в первобытное общество и посмотрим, как там дети начинали есть «взрослую» еду. Ребенок рождался и все время находился с мамой, питаясь грудным молоком. При этом день за днем он видел, как папа приносит домой мамонта, мама собирает ягоды и травы, а потом, сидя у очага, взрослые и старшие дети это едят. Или не едят, если охота была неудачной и ягод на кустах не осталось.