Диктаторы в зеркале медицины

Подобную прогрессирующую женоподобность, гинандоморфию, для которой характерна упругая грудь, гинекомастию, для которой характерно оволосение лобка по женскому типу, небольшие, согласно описанию, яички и пенис, равно как и гиноидное распределение жира при малой ширине плеч и большой ширине бедер еще Ильман назвал «нейроэндокринным синдромом последнего десятилетия» в жизни Наполеона. Начало этого десятилетия он относит к 1811 году. Этот синдром был связан с изменениями психики, показавшимися странными его окружению: потеря живости в движениях, замедление речи, ослабление симптомов энергии. Подобные явления ранее никогда не проявлялись и теперь приводили окружающих в изумление. Конечно, бывают еще часы предельной энергии и активности, но все сильнее проявляется тенденция к замене действия разговорами. Способность к принятию решений явно снижалась, и столь же явно уходила вера в себя. Случалось, что он обнаруживал признаки усталости и даже засыпал над книгой. И это Наполеон, которому раньше требовалось максимум шесть часов сна в сутки! Эта летаргия и прежде всего приступы болезненной сонливости, которые можно объяснить так называемым «синдромом Пиквика», приводили к странным ситуациям, поскольку с годами такие случаи происходили даже на полях сражений. Первый случай такого рода произошел во время битвы при Иене в 1806 году, где, согласно воспоминаниям свидетеля, генерала де Сепора, французские гренадеры образовали «каре вокруг заснувшего императора, защищая его».

Доктор Грун считает этот синдром (ожирение, потеря активности, склонность к многословию) следствием мужского климакса, в то время как доктор Леонар Гютри предполагал наличие так называемого синдрома Фрепиха, с которым также можно связать изменение личности — несколько размытое понятие, которое Ричардсон заменил более подходящим названием «питуитарный евнухоидизм». В наше время это явление объясняют изменениями гипофиза (придатка мозга) или промежуточного мозга, при которых принято говорить об исчерпании («выгорании») желез внутренней секреции. Поскольку промежуточный мозг и гипофиз ответственны за управление всеми железами внутренней секреции, включая сюда и половые железы, то это могло бы быть объяснением описанных выше изменений физического и психического характера, которые происходили с Наполеоном, начиная примерно с 1805 года.

В своей «гипоталамической интерпретации истории» У. Р. Бегг в 1953 году указывает на то, что в анамнезе некоторых видных всемирно-исторических фигур имеются признаки того, что при интерпретации симптомов их заболеваний или их странного поведения необходимо учитывать роль гипоталамуса. Известно, что расположенный по соседству с мозговым придатком гипоталамус выполняет роль координационного центра вегетативной нервной системы, начиная с регулирования температуры тела и сна и кончая сложными эмоциональными защитными механизмами. К наиболее известным расстройствам, вызванным патологическими изменениями в зоне гипоталамуса, относятся синдром Фрелиха и сонливость, принимающая форму припадков, которую также называют нарколепсией.

В качестве примера классического гипоталамического синдрома Бетт приводит гиперсомнию — сонливость Александра Великого, который, согласно описанию Плутарха, мог после ужина проспать до следующего полудня и даже иногда весь следующий день. Неконтролируемые припадки гнева, которым Александр был подвержен в конце жизни, Бетт также относит к гипоталамическим симптомам. Еще один классический пример выхода гипоталамических симптомов на первый план в зрелом возрасте Бегг усматривает в жизни Наполеона, связывая с этим изменение физической конституции, ожирение, приступы сонливости, а также признаки питуитарного евнухоидизма.