Накопление микробных токсинов приводит к поражению печени и нарушению функций нервной системы.
Несмотря на риск развития таких осложнений, как нефриты (воспаление почек), воспаление легких и др., прогноз при безжелтушной форме лептоспироза благоприятный.
Желтушный лептоспироз проявляется такими же кишечными признаками, как и предыдущая форма, но ведущим симптомом в данном случае является желтуха.
Подъем температуры чередуется со спадом, т. е. лихорадка носит волнообразный характер.
К перечисленным выше осложнениям прибавляются поражения глаз.
При желтушной форме лептоспироза возможны смертельные случаи.
Лечение лептоспирозов с применением антибиотиков проводят стационарно в инфекционных больницах. Личная профилактика лептоспироза заключается в употреблении в пишу рыбных, мясных и молочных продуктов, прошедших надлежащую термическую обработку.
Воду использовать только питьевую и желательно кипяченую.
Эризипелоид
В речной воде, особенно вблизи городских стоков, в илистых отложениях, в кишечнике и мускулатуре некоторых видов рыб обитает палочковидный микроб Erysipelothrix rhusiophatiae (insidiosa). Это неподвижная бактерия, не образующая споры. Бактерия эризипелоида способна длительное время существовать в объектах внешней среды, используя для питания и других жизненных потребностей мертвые органические останки, т. е., как выражаются микробиологи, ведет сапрофитический образ жизни. Этот микроб очень устойчив к неблагоприятным условиям. Например, он способен выживать в холодной речной воде (t +4 °С) в течение 3 месяцев, в водопроводной воде – более 100 дней, в почве – 9 месяцев, в трупах млекопитающих и рыб – 1 год. В вяленой рыбе возбудитель эризипелоида сохраняется до 1,5 месяцев, в соленой и копченой рыбе от 3 до 6 месяцев. При жарении рыбы в глубоких слоях мускулатуры бактерии эризипелоида остаются живыми.
Согласно медицинской статистике в группу риска по эризипелоиду входят рыбаки, работники рыбоперерабатывающей промышленности, работники животноводческой отрасли и ветеринары.
Возбудитель попадает в организм через травмированные участки кожи и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта при употреблении инфицированной пищи. Размножаясь в организме больного, эризипелотрикс инсидиоза образует токсические вещества сложной химической природы. Токсины приводят к частичному разрушению клеток организма человека, угнетают иммунную систему, ведут к поражению суставов и сердца.
Первые клинические признаки проявляются уже через 1 – 2 суток после заражения. На месте внедрения микроба на коже образуется красное пятно, склонное к быстрому увеличению. По мере роста центр пятна бледнеет, а края, наоборот, приобретают темно-красную окраску. Затем появляются отеки и боли в суставах, отеки подкожной клетчатки.
Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но в некоторых ситуациях возможно развитие осложнений в виде сепсиса, пневмоний и энцефалитов. Указанные осложнения могут быть причиной летального исхода болезни.
Лечение: назначают антибиотики и другие средства противомикробной терапии.
Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и техники безопасности работы с сырьем животного происхождения.
Любые повреждения кожи должны быть немедленно обработаны антисептическими растворами (5%-ной настойкой йода, бриллиантовой зеленью и др.).
Пищевая токсикоинфекция, вызванная Clostridium perfrindens
Clostridium perfrindens – микроорганизм, напоминающий по форме веретено. Он продуцирует спору и защитную капсулу и способен нормально жить и развиваться только при отсутствии кислорода.
Этот микроб очень широко распространен в природе.
Его можно обнаружить в почве, гумусе, сточных водах, кишечнике человека, животных, в том числе рыб.
Сам микроб не устойчив к неблагоприятным факторам внешней среды, но его спора способна выдерживать кипячение в течение часа, а затем прорастать в вареном мясе, превращаясь в микробную клетку.
Способность вызывать заболевания этот микроб приобрел благодаря токсинообразованию. Токсин имеет сложную структуру. Некоторые специалисты выделяют 15 компонентов этого яда.
Действие токсина на организм человека разностороннее: он разрушает эритроциты, приводит к омертвению тканей, разрушает соединительную ткань, ДНК клеток.
Clostridium perfrindens вызывает у человека газовую гангрену и пищевые токсикоинфекции. В данной книге целесообразным будет остановить внимание читателя на пищевых токсикоинфекциях, поскольку именно эта форма патологии встречается чаще.
Основной путь заражения при пищевой токсикоинфекции, как выражаются специалисты, алиментарный, т. е. микроб попадает в организм с пищей (рыбой и рыбопродуктами). Размножаясь в пищеварительном тракте, главным образом в кишечнике, микроб активно синтезирует токсин. В развитии токсикоинфекции ведущую роль играет так называемый энтеротоксин (кишечный токсин).
Отравление организма клинически проявляется поносами, иногда с кровью, болями в животе, рвотой, головокружениями. Первые симптомы проявляются через 12 – 24 ч после заражения.