Эпидемии. Так начиналась микробиология

Напомним в самых общих чертах историю чумы. Чума принадлежит к самым страшным и самым древним инфекциям. Отдаленнейшие предания древности сохранили воспоминания об ужаснейшей болезни, передающейся одним взглядом больного, приводящей к немедленной смерти, поражающей поголовно почти все население. Это mors Imperator – глава всех видов смерти. Упоминание о бубонах или о гибнущих крысах позволяет идентифицировать эту болезнь. Особенно гибельны были эпидемии VI и XIV вв. Первая – юстинианова чума – унесла половину населения Восточной Римской Империи. Вторая – черная смерть – появилась в 1348 г. из Азии и обошла всю Европу, где убила две трети населения, т. е. 25 миллионов жителей. Столько же жертв ее насчитывается и в Азии. После этого чума не покидала Европы вплоть до XVII столетия, когда постепенно стянулась к юго-востоку, оставив свободными северные и западные государства. В 1840 г. Европа совершенно от нее освободилась, однако не надолго. В течение 50 лет чума оставалась локализованной в своих так называемых эндемических очагах, где, как полагают, она никогда не переводится. Подобные очаги имеются в Центральной Африке, в Аравии, в Передней Азии, в Верхней Азии и в Киргизских степях. Вообще говоря, зараза здесь держится на живущих в пустынных местностях грызунах. Особенно интересны в этом отношении байбаки или тарабаганы (Arctomys Boback), которые поддерживают чумную заразу в некоторых местах верхней Индии, в Забайкальской, Семипалатинской областях и, вероятно, также в Астраханской губ. Эти сурки замечательны тем, что всегда передают человеку чуму в ее страшнейшей легочной форме. С 1894–1896 гг. началась новая пандемия чумы, а именно, на пароходных крысах всего земного шара. Прежде всего чума распространилась по Китаю и Индии и подошла к портовым городам Гонконгу и Бомбею. Из Бомбея же при посредстве пароходных крыс она разошлась по всему миру, давая чумные заболевания, обыкновенно единичные, в портовых городах пяти частей света. Крысы очень расположены к заболеванию чумой, которая производит среди них губительные эпизоотии. Этот факт, подмеченный еще в древности, подтвердился в целом ряде новейших случаев человеческой чумы, которым предшествовала или сопутствовала значительная смертность среди крыс.

Новейшие исследования, однако, установили тот чрезвычайно важный факт, что чума на крысах может существовать как совершенно самостоятельная болезнь, без всякого отношения к человеческой чуме. Как во многих селениях, так и на пароходах была констатируема чума крыс без того, чтобы чумой заболевали люди. Необходимы, очевидно, особые условия, чтобы чума с крыс переходила на человека. Эти особенные условия заключаются в присутствии блох. Уже среди самих крыс распространение чумы совершается главным образом посредством укуса блох. Из 10 тыс. видов блох, известных специалистам; на крысах попадаются 6, а именно: Ceratophyllus fasciatus (на Mus decumanus); Pulex cheopis (на Mus rattus); Pulex gomocephalus (на Mus decumanus и вообще грызунах); Ctenopsylla musculi (на мышах); Pulex serraticeps (с собак и кошек); Pulex irritans (с человека). Два первых вида являются собственно паразитами крыс, тогда как остальные попадаются на крысах только случайно.

Ceratophyllus fasciatus распространен по всему земному шару. Pulex cheopis встречается главным образом в Индии и вообще в южных странах, в особенности в портовых городах, чрезвычайно редко в Северной Европе. Участие Pulex cheopis в передаче бубонной чумы от крыс человеку, несомненно, установлено в Индии. Целый ряд эпидемиологических фактов говорит за то, что присутствие этой индийской блохи необходимо для происхождения человеческой бубонной чумы. Укажем пока только на одни из них: чума исчезла из Европы вслед за проникновением туда пасюка и вытеснением им черной крысы. Сам пасюк не чувствителен к чуме; напротив, вслед за его появлением нередко распространялась чума. Но пасюк имеет иных блох, с трудом переходящих на человека.

Итак, для происхождения эпидемии бубонной чумы совершенно необходимо участие индийской блохи, и формула этой болезни состоит из трех звеньев: крыса, блоха, человек.

Долгое время можно было думать, что формула легочной чумы совершенно иная и что при ней человек является главным разносителем заразы. Это мнение оказалось неосновательным, и я пришел к убеждению, что и при легочной чуме необходимо посредство блох, правда, другого вида. Легочная чума обязана своим происхождением усиленной ядовитости