Эпидемии. Так начиналась микробиология

Вначале все попытки воспроизведения сыпного тифа прививкой крови сыпнотифозного больного вели к отрицательным результатам (вероятно, вследствие длинного инкубационного периода).

О. О. Мочутковский привил себе кровь и заболел через 18 дней. Иерсен и Васаль привили кровь двум китайским кули, которые заболели через 13 и 21 день.

Положительные результаты на животных были, как сказано, впервые получены Николлем. Чрезвычайно важные исследования были сделаны также рядом американских ученых – Андерсоном и Гольдбержером, Риккетсом, Уильдерсом, Гавино и Джерардом.

Дело в том, что в Северной Америке существуют три болезни, которые долгое время считались отличными от сыпного тифа, но в настоящее время признаны тождественными ему. Это пятнистая лихорадка Скалистых гор, «табардило» в Мексике и «болезнь Брилля» в Нью-Йорке. Экспериментальное исследование этих болезней дало весьма ценные для этиологии сыпного тифа результаты.

К изложению этих результатов я и перехожу. Кровь сыпнотифозных больных заразительна уже в инкубационом периоде и во все время течения болезни, пока держится лихорадка, и даже в течение двух дней после ее падения.

В крови заразное начало находится внутри белых кровяных шариков.

Заразное начало не проходит через фильтры. Оно уничтожается высушиванием в течение 24 часов, нагреванием до 50° в течение 15 минут и до 55° в течение 5 минут. Низкая температура («замораживание») не уничтожает его. В 5 % растворе фенола кровь теряет свои заразительные свойства в течение часа.

Обезьяны, привитые кровью сыпнотифозных, заболевают после инкубационного периода в 13–24 дня.

Температура у них поднимается до 40° и падает через 8—10 дней. Болезнь редко бывает смертельной. Часто бывает высыпь, локализующаяся на лице, а иногда вместо нее только наличие кровью соединительных оболочек глаз. Кровь обезьяны во все время болезни заразительна.

Морские свинки также могут быть заражены сыпным тифом. Впрыскивание им в брюшину 2–3 см³ крови сыпнотифозного больного в лихорадочном периоде ведет через 7 до 16 дней инкубации к возникновению у них лихорадки продолжительностью от 4 до 11 дней без каких-либо явлений, кроме легкой потери в весе. Этот тиф свинок способен переда- ваться рядом переходов от одной к другой. Благодаря этому можно сохранять в лаборатории яд сыпного тифа. Так, у Николля поддерживаются в пастеровском институте в Тунисе два яда, один из которых за 1¹/₂ года испытал 46 переходов через свинок. В чикагской лаборатории имелось в 1911 г. уже 179 переходов на свинках яда «пятнистой лихорадки». Долгое время кролики считались совершенно невосприимчивыми к сыпному тифу. В последнем же сообщении Николль указывает, что и они чувствительны. Подробностей своих опытов он не сообщает. Он только говорит, что у животных, находящихся в инкубационном периоде, следует измерять температуру по крайней мере в течение 45 дней.

После падения лихорадки животные обнаруживают невосприимчивость к дальнейшим заражениям, которая может продолжаться до 2¹/₂, лет. Между американскими болезнями (пятнистая лихорадка Скалистых гор, «табардило», болезнь Брилля) и европейской обнаруживается взаимная невосприимчивость, что и доказывает их родство между собой.

У людей также существует приобретенная перенесенным заболеванием невосприимчивость к сыпному тифу.

Сыворотки людей и животных, выздоровевших от сыпного тифа, имеют некоторые целебные свойства. Но они очень слабы, и пока еще ими нельзя пользоваться для лечения больных сыпным тифом.

С другой стороны, сыворотка крови больных животных (обезьян) заразительна, лишь поскольку в ней имеются белые кровяные шарики, и может служить, как показал Николль, в качестве живой вакцины для вызывания активной невосприимчивости.

Платяная вошь передает сыпной тиф от человека человеку, а также в опытах и обезьяне. Экспериментально доказано, что для заражения человека достаточно одного укуса зараженной вши между тем для передачи заразы обезьянам приходилось употреблять десятки и сотни вшей.

Вошь становится заразительной не тотчас же после питания кровью сыпнотифозного больного, а после некоторого инкубационного периода продолжительностью около 8 дней. Дня через два после этого она окончательно утрачивает способность передавать заразу.

Испражения зараженных вшей и содержимое их кишечника также способны при введении в тело животных передавать им сыпной тиф. Заразительность вшей не передается ими по наследству и выходящие из яичек зараженных вшей молодые особи не способны передавать заразу.

Головная вошь, судя по опытам Андерсона и Гольдбержера, также может передавать сыпной тиф. Эти ученые установили, что головная вошь, питавшаяся кровью сыпнотифозного, сохраняет в своем теле заразу в течение по крайней мере 20 часов и что, кусая обезьян, она вызывает у них сыпнотифозную лихорадку или же иммунитет.