Еще кусочек! Как взять под контроль зверский аппетит и перестать постоянно думать о том, что пожевать

Если в большинстве исследований изучаются различия между тучными и худыми людьми, то мы сосредоточились на индивидах, демонстрирующих характерные симптомы условно-рефлекторного переедания, независимо от того, были они худыми, с избыточным весом или подверженными ожирению. В наших поведенческих опытах и экспериментах с нейровизуализацией приняли участие 40 человек; 14 худых (ИМТ 18,5–24,9), 14 с избыточным весом (ИМТ 25–29,9), 12 с ожирением (ИМТ от 30 и выше). Количество набранных баллов по нашему тесту значительно коррелировало с ИМТ (p=0,01; индивидуальная корреляция: 0,391). Более того, мы заметили значительную связь между окружностью талии, количеством брюшного жира и данными по оценке фенотипа (p=0,02; индивидуальная корреляция: 0,355).

Наша шкала тоже коррелировала с другими способами оценки склонности человека к обжорству, заеданию своих проблем, расторможенности и общему чувству голода:

Шкала обжорства: p = 3.2 E-7, индивидуальная корреляция = 0,747.

Шкала привлекательности еды: доступная еда = 2,2 E-7, индивидуальная корреляция = 0,715, наличие еды = 2,4 E-7, индивидуальная корреляция = 0,713.

Трехфакторный опросник по питанию: расторможенность = 3,4 E-6, индивидуальная корреляция = 0,517, голод = 0,0006, индивидуальная корреляция = 0,517.

Голландский опросник по пищевому поведению: заедание проблем итого: p = 0,002, индивидуальная корреляция = 0,471, заедание проблем – хаотичные эмоции = 0,0002, индивидуальная корреляция = 0,553, заедание проблем – четко выраженные эмоции = 0,01, индивидуальная корреляция = 0,401, питание извне = 0,001, индивидуальная корреляция = 0,491.

19. Томограммы мозга показали, что индивидуальные особенности пищевого поведения – в том числе восприимчивость к стимулам, расторможенность, компульсивное питание, а также обжорство, склонность к которым оценивается по ответам на наши 11 вопросов, – приводят к характерным для ожирения реакциям мозга независимо от фактического значения ИМТ у человека. У исследуемых с ожирением, избыточным весом и даже худых, набравших большое количество баллов в нашем тесте по условно-рефлекторному обжорству, наблюдалось увеличение активности миндалевидного тела – участка мозга, задействованного на стадии предвкушения пищевого подкрепления, – а также снижение активности в передней срединной префронтальной коре, отвечающей за контроль торможения, при употреблении молочного коктейля по сравнению с индивидуумами с аналогичным ИМТ, которые набрали в том же тесте мало баллов.

Д. А. Фелстер, Е. Эпель, Д. А. Кесслер, И. де Аройо, Д. М. Смолл, «Дифференциальное влияние индекса массы тела и особенностей пищевого поведения на нейронную реакцию на молочный коктейль» (стендовая презентация на международной конференции по обонянию и вкусу, 2008 год), 184.

20. Разница между стадией предвкушения и стадией потребления обсуждается здесь:

D. M. Small, M. G. Veldhuizen, J. Felsted, Y. E. Mak, and F. McGlone, Separable Substrates for Anticipatory and Consummatory Food Chemosensation, Neuron 57 (2008): 786–97.

Согласно авторам, в миндалевидном теле зашифрована прогностическая ценность и релевантность связанных с едой стимулов.

21. H. P. Weingarten, Conditioned Cues Elicit Feeding in Sated Rats: A Role for Learning in Meal Initiation, Science 220 (1983): 431–33;

G. D. Petrovich, B. Setlow, P. C. Holland, and M. Gallagher, Amygdalo-Hypothalamic Circuit Allows Learned Cues to Override Satiety and Promote Eating, Journal of Neuroscience 22 (2002): 8748–53;

A. Jansen, A Learning Model of Binge Eating: Cue Reactivity and Cue Exposure, Behavioral Research and Therapy 36 (1998): 257–72.

22. Существует большое количество научной литературы, посвященной изучению вопроса о том, что можно называть расстройством, синдромом или болезнью.

См. здесь: E. Robins and S. B. Guze, Establishment of Diagnostic Validity in Psychiatric Illness: Its Application to Schizophrenia, American Journal of Psychiatry 126, no. 7 (1970): 983–7.

Условно-рефлекторное переедание также может быть и фенотипом. См. здесь:

W. L. Nyhan, Behavioral Phenotypes in Organic Genetic Disease. Presidential Address to the Society for Pediatric Research, May 1, 1971, Pediatric Research 6, no. 1 (1972): 1–9;

Gregory O’Brien and William Yule, Behavioural Phenotypes, Clinics in Developmental Medicine (London: Mac Keith Press, 1995);