Формула жизни. Восстановление организма после стресса, болезни и психологической травмы

4. Семейная психотерапия. Работа с пациентами и их семьями – один из наиболее сложных и трудоемких видов психотерапии. Семья – это открытая система. Психотерапевт помогает членам семьи улучшить взаимопонимание, достигнуть умения открыто выражать свои чувства, желания и мысли, помочь проявлению индивидуальности каждого, разделению ответственности, увеличить степень доверия в отношениях. Важно добиваться участливого и уважительного отношения к пострадавшему члену семьи. Когда в семье один заболевает, это побуждает остальных членов семьи изменить свои обязанности, интересы, отношение и поведение.

5. Позитивная психотерапия. Здесь акцент сделан на тех возможностях человека, опираясь на которые он уже частично сам справляется с болезнью и в дальнейшем может полностью избавиться от заболевания, используя собственные личностные ресурсы. Как бы ни был удручен пациент, важно, чтобы он начал улыбаться, отметил хоть что-то положительное. Нужно помочь пациенту сформировать конечную цель выздоровления. Далее отыскивают и утверждают позитивный аспект в любом переживании и действии пациента для укрепления его веры в свои возможности, желание действовать и реализовать изменения для смягчения или устранения болезненной симптоматики.

Никто уже не ставит под сомнение существование прямой связи между ментальным, физическим и психическим состоянием человека.

«Лучшей защитой от всех болезней и любых инфекций является наличие положительных эмоций и твердой веры в свое здоровье», – утверждал Андрей Метельский, психотерапевт с многолетним стажем.

Работа в ожоговом корпусе НИИ СП им. Н. В. Склифосовского

Ожоговые больные часто имеют сочетанные травмы, поэтому в лечении принимают участие врач ЛФК, реабилитолог, физио– и психотерапевт.

В самом начале моей работы в «Склифе» меня отправили в ожоговый корпус заниматься с больными в реанимации и в ожоговом отделении. Моей задачей было проводить дыхательную гимнастику, ЛФК, расхаживать больных, разрабатывать движения в конечностях из-за контрактур, делать укладки (лечение положением), обучать идеомоторным упражнениям. Физические параметры и их изменение неизбежно связаны с изменением психологического состояния человека.

Я наблюдала за успешной работой психотерапевтов, вызываемых на консультацию из психосоматического корпуса. Они лечили словом и уделяли много внимания пациентам. После кадровой перестановки на консультации приглашали только психиатра, который назначал прием лекарственных средств. Этого было недостаточно, если учесть специфику пациентов с тяжелейшими ожогами, шоком, которые находятся там длительно.

Конечно, ожоговые травмы тела не обходятся без травм психологических, и присутствие психолога я считаю необходимым не только для психотерапевтической работы с пациентами, но и с их ближайшим окружением, родственниками, стрессироваными видом обожженного тела пациента и перспективы ухода за ним длительное время. Психолог призван сопровождать и помогать пережить несчастный случай и принять то, что их родной близкий человек так сильно пострадал. Психотерапевт работает не с патологией, а с человеком, имеющим патологию, с его взаимоотношением с людьми, отношением к своей болезни, к окружающему миру.

Считаю, что сотрудникам ожогового центра тоже необходима психологическая разгрузка, поскольку они постоянно пребывают в состоянии стресса, психофизических нагрузок и эмоционально выгорают. В последние годы моего пребывания в «Склифе» появилась психологическая служба, обеспечивающая ведение пациентов во всех отделениях. Это здорово! Однако этот небольшой коллектив психологов занимается и наукой, и практикой, что нелегко.

Я считаю, что в каждом отделении должен быть штатный клинический психолог или психотерапевт, и предложила привлечь психологов со стороны. Родственники пациентов нуждаются в психологической помощи не меньше, а то и больше пациентов, так как основную нагрузку психологическую, финансовую, социальную и физическую они подчас берут на себя. Поэтому психологическое состояние пациентов и их родственников нужно корректировать на госпитальном этапе и ориентироваться после выписки на психологические центры в Москве – это московская служба психологической помощи населению.

А в других городах нужно организовывать такие бесплатные консультации либо ведение психологом пациентов и его родственников во время госпитализации и после, чтобы пациент не потерялся и мог обратиться в учреждение психологической помощи. Должна быть доступна информация – адреса и телефоны бесплатных учреждений и специалистов, время их работы. Пока человек находится в стационаре, необходимо наладить контакт с постгоспитальной психологической службой.