Функциональная женская сексопатология

Под руководством Л. И. Чарквиани и при консультации академика АМН СССР Л. М. Шабада в Тбилисском научно-исследовательском онкологическом институте был проведен эксперимент на 233 белых крысах. Изучалась человеческая и лошадиная смегма, которую вводили посредством чревосечения в рога матки белых крыс. Смегма разбавлялась персиковым маслом (человеческая 1 :1, лошадиная 1:2). Оба вида смегмы оказали выраженный канцерогенный эффект. Лошадиная смегма вызвала инвазивный рак с метастазами в 5,8% наблюдений, а человеческая — в 4,9%. В контрольной группе белых крыс, которым вводили только масло без смегмы, были обнаружены только воспалительные явления и ни одного случая злокачественной опухоли.

По мнению ряда авторов (Н. R. Pratt-Thomas, Henry С. Helins с соавт. и др.), в канцерогенности смегмы не последнюю роль играют и часто находящиеся в ней особые бактерии (Mycobacterium smegmatis), которые способствуют превращению холесгерола смегмы в канцероген.

Таким образом, канцерогенность смегмы можно считать доказанной как клинически, так и экспериментально. Эту же точку зрения разделяют J. Rojel (1953), Н. R. Pratt-Thomas, Н. С. Heins, E. Letham (1956), Вирджиния Миш-нун (1970), И. К. Янувшевский (1971) и многие другие исследователи.

Некоторые авторы (Sampoerno, 1927; И. М. Райцман, 1938; М. В. Валеев, 1963) считали смегму настолько канцерогенной, что в целях профилактики рака пениса и шейки матки рекомендовали производить обрезание всем муж-

249

чинам. Такая точка зрения широко распространена во многих странах. Так, по данным W. H. Masters и V. Е. Johnson (1966), из большого количества находящихся под их наблюдением взрослых мужчин только 11% были не обрезаны. Эта тенденция распространилась на Англию, Австралию и другие страны. В Германии ее поддерживали Lange, Diets, Mitarb, Trinks, Hofmeisters, Saitmacher.

Обрезание — древний обычай. Он был известен в Египте еще за 3000 лет до нашей эры (F. Fleck и М. Fleck, 1974). Указание о ритуальном обрезании евреев имеется в Библии (книга Бытия, 17, 10). Производится эта процедура на 8-й день после рождения ребенка при помощи чеканного серебряного инструмента, так называемого «Lyra». Делаются 1—2 надреза, препуциум оттягивается и острым ножом отрезается. У магометан этот ритуал производится мальчикам от 3 до 14 лет.

У некоторых африканских племен обрезание производят непосредственно перед свадьбой. Половой член скальпируется полным удалением крайней плоти. Ритуал является испытанием мужества и происходит в присутствии невесты и целого племени. Жених не должен показать себя трусом перед невестой и вождями племени. Если он достойно перенесет процедуру, то услышит из уст возлюбленной решение: «Этого льва я хочу иметь своим мужем, никого другого!» (Е. Gerlach, E. Glasse).

Широкое распространение обрезания новорожденных под предлогом профилактики рака шейки матки и пениса не могло не встретить сопротивления противников поголовного обрезания младенцев (в основном педиатров, которые выдвигали на первое место в этой проблеме не оперативное вмешательство, а соблюдение половой гигиены).

В Австралии против поголовного обрезания в 1971 году выступило Австралийское научное общество врачей-педиатров. В США в 1968 году со статьей «The Repe of the Phallus» в защиту новорожденных выступил W. М. С. Morgan, а также S. Greenblatt. В Германии за широкую пропаганду половой гигиены высказались педиатры Harch (1969) и A. Pfefferkorn (1872—1974).

Мы также считаем требование всеобщего обрезания чрезмерным. По нашему мнению, достаточно каждому не-обрезанному мужчине производить ежедневные обмывания полового члена, особенно перед половой близостью. Об этом нельзя забывать при сексологической санитарно-про-светительной работе. Надо рекомендовать женщинам при-

250

учать своих необрезанных мужей к подобным процедурам.

Мы согласны с мнением многих педиатров и педагогов, считающих, что прививать навыки половой гигиены надо не взрослым людям, а юношам и даже мальчикам (В. Kul-cev et al.). В ряде школ ГДР и Чехословакии уже проводится систематическое сексолого-гигиеническое воспитание учащихся 1—10-х классов, но это мероприятие, конечно, только тогда будет эффективно, когда, встретив поддержку общественности и органов народного просвещения, получит широкое распространение.

A. Pfefferkorn считает, что сексуальное воспитание должно начинаться в возрасте 6—7 лет, а матери должны регулярно обращать внимание на состояние крайней плоти маленьких детей.

Половая жизнь и алкоголь. Одним из важнейших причинных факторов, вызывающих половые расстройства, является алкоголизм. Особенно губительно алкоголь действует на организм женщины. Систематическое пьянство ослабляет половую функцию, притупляет ощущение оргазма, ведет к фригидности и нарушениям менструального цикла, пагубно действует на половые железы.

Потеря половой способности ведет к разладам, ссорам между супругами, а нередко и к распаду семьи. Брак у пьющей женщины разрушается быстрее и чаще, чем брак, в котором алкоголиком является муж (В. М. Воловик, 1965, 1966).